不正常
对于 14 岁的青少年而言,正常的空腹血糖范围应在 3.9-6.1mmol/L 之间,因此空腹血糖 7.5mmol/L 已超出正常范围,属于异常情况,需引起重视。下面为你详细介绍相关情况:
一、血糖的相关标准
血糖标准一般分为空腹血糖和餐后血糖,具体数值因年龄有所不同,14 岁青少年相关标准如下:
- 空腹血糖:禁食 8-12 小时后测量的血糖值,正常范围在 3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖值在 6.1-7.0mmol/L,属于空腹血糖受损;空腹血糖大于等于 7.0mmol/L,且有糖尿病症状或多次测量均达此值,可诊断为糖尿病。
- 餐后 2 小时血糖:从进食第一口饭开始计时,2 小时后测量的血糖值,正常范围应小于 7.8mmol/L。若餐后 2 小时血糖值在 7.8-11.1mmol/L,属于糖耐量减低;餐后 2 小时血糖大于等于 11.1mmol/L,且有糖尿病症状或多次测量均达此值,可诊断为糖尿病。
二、空腹血糖 7.5mmol/L 可能的原因
- 饮食因素:前一晚进食大量高糖、高脂肪食物,或晚餐时间过晚,可能影响次日空腹血糖,使其升高。例如,晚餐吃了较多蛋糕、油炸食品等,且进食时间接近睡觉时间,就可能导致这种情况。
- 应激情况:近期遭遇重大精神创伤、压力过大、熬夜,或身体存在感染、创伤等应激情况,身体会分泌如肾上腺素、皮质醇等升高血糖的激素,进而使空腹血糖升高。比如,因考试临近精神高度紧张,或身体有伤口未愈合等。
- 疾病因素:
- 糖尿病:14 岁青少年糖尿病多为 1 型糖尿病,因自身免疫损伤胰岛 β 细胞,导致胰岛素分泌绝对不足,引起血糖升高。但也有 2 型糖尿病逐渐年轻化趋势,肥胖、有糖尿病家族史的青少年易患 2 型糖尿病,主要因胰岛素抵抗,身体对胰岛素不敏感,血糖利用障碍。
- 其他内分泌疾病:如甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,加速机体新陈代谢,使血糖升高;皮质醇增多症,体内皮质醇激素水平异常升高,也会导致血糖上升。
- 药物因素:若近期服用某些药物,如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等,可能影响血糖代谢,导致空腹血糖升高。例如,因治疗疾病服用泼尼松等糖皮质激素类药物。
三、空腹血糖异常的危害
长期空腹血糖异常,尤其达到糖尿病诊断标准却未干预,会带来诸多危害:
- 急性并发症:可能引发糖尿病酮症酸中毒,患者出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等症状,严重时危及生命;高渗高血糖综合征,表现为严重高血糖、脱水、意识障碍等,病死率较高。
- 慢性并发症:
- 影响眼部:可导致糖尿病视网膜病变,初期视力下降,严重时失明;还可能引发白内障、青光眼等眼部疾病。
- 损害肾脏:出现糖尿病肾病,早期表现为微量白蛋白尿,随病情进展,发展为大量蛋白尿、肾功能减退,甚至肾衰竭。
- 造成神经病变:如周围神经病变,患者四肢末端感觉异常,有麻木、刺痛、烧灼感;自主神经病变,影响心脏、胃肠道、泌尿系统等,出现心慌、便秘或腹泻、尿失禁等症状。
- 引起血管病变:加速动脉粥样硬化进程,增加心脑血管疾病风险,如冠心病、脑梗死;下肢血管病变,导致下肢发凉、疼痛、间歇性跛行,严重时可致糖尿病足,甚至截肢。
鉴于 14 岁青少年空腹血糖 7.5mmol/L 已超出正常范围,建议及时前往医院内分泌科就诊。医生一般会安排复查空腹血糖、餐后 2 小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验、C 肽释放试验等检查,以明确血糖升高原因,判断是否患有糖尿病或其他疾病。若确诊糖尿病,需积极配合医生治疗,通过饮食控制、适当运动、药物治疗等,将血糖控制在合理范围,预防并发症发生发展。保持健康生活方式,规律作息、避免熬夜,适当增加体育锻炼,均衡饮食,有助于维持血糖稳定。