血糖控制良好的糖尿病患者下午可少量食用糯米（建议≤50克生重），但需避免高糖配料并监测血糖；血糖不稳定者应完全避免。
糯米作为高升糖指数（GI>80）食物，其支链淀粉结构会导致血糖快速升高。男性糖尿病患者下午食用时需特别注意：人体胰岛素敏感性在傍晚可能降低，血糖波动风险增加。若午餐后血糖已处于较高水平，则不建议额外摄入糯米类食品。
（一）糯米的升糖机制与影响
- 成分特性：每100克糯米含78.3克碳水化合物，以支链淀粉为主，消化速度比普通大米快30%-50%。
- 时间因素：下午4-6点人体皮质醇水平升高，可能加剧糯米引起的血糖峰值。
- 性别差异：男性患者肌肉量通常较高，胰岛素抵抗风险相对较低，但合并代谢综合征者需更谨慎。
（二）安全食用建议
- 严格控量：下午食用不超过50克生重，需替换等量主食（如减少半碗米饭）。
- 科学搭配：
- 增加膳食纤维：搭配菠菜、芹菜等蔬菜（每50克糯米配200克蔬菜）。
- 添加优质蛋白：如香菇、鸡肉，可延缓糖分吸收速度。
- 监测要点：
- 食用后2小时测血糖，若增幅＞2mmol/L需调整后续饮食。
- 老年或合并胃轻瘫患者避免食用黏性过强的糯米制品。
（三）禁忌情况
- 空腹血糖＞7mmol/L或餐后血糖＞10mmol/L时禁止食用。
- 使用胰岛素或磺脲类药物者需咨询医生调整剂量。
- 糖尿病酮症酸中毒恢复期应完全避免高GI食物。
糖尿病患者下午食用糯米必须结合个体血糖曲线，优先选择糙米、燕麦等低GI主食替代。若出现心慌、出汗等低血糖症状，应立即补充15克快糖并就医。
