目前安徽马鞍山无基孔肯雅热本地病例报告、主要预防措施为防蚊灭蚊
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起、经伊蚊(主要是白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播的急性传染病,临床特征为发热、关节痛/关节炎、皮疹等。该病主要流行于非洲、东南亚、印度次大陆、西太平洋地区和美洲部分国家。中国目前无本土病例持续传播,但存在输入病例引发局部暴发的风险,尤其在夏季和秋季蚊虫活跃季节。安徽马鞍山地处长江中下游,气候湿润,具备伊蚊孳生的环境条件,但截至目前,该地区未报告本地感染的基孔肯雅热病例。2025年国庆期间前往马鞍山旅行,感染风险极低,但仍需做好常规防蚊措施,以防万一。

一、 基孔肯雅热的基本认知
病原体与传播途径基孔肯雅病毒属于披膜病毒科甲病毒属,主要通过受感染的伊蚊叮咬传播给人类。当伊蚊叮咬了处于病毒血症期的患者后,病毒在蚊体内复制,约7-10天后该蚊即具备传播能力,可终生传播病毒。人与人之间不直接传播。
临床表现 潜伏期通常为2-7天。典型症状包括突发高热(常>39°C)、严重关节痛(多累及手、腕、踝、足等小关节,呈对称性)、肌肉痛、头痛、恶心、疲劳和皮疹(多为斑丘疹,出现在躯干和四肢)。多数患者预后良好,发热等症状在数天至一周内缓解,但部分患者关节痛可持续数周至数月,甚至更久。
流行病学特征 全球范围内,基孔肯雅热在热带和亚热带地区呈地方性流行。在中国,既往病例多为输入性,且多发生在广东、云南等南方省份。安徽省历史上报告的病例极少,且均为输入关联病例,未形成社区传播。马鞍山市的气候和环境虽适合伊蚊生存,但因缺乏持续的病毒输入和本地传播链,当前无本地感染风险。

二、 国庆期间马鞍山旅行的防蚊策略
个人防护措施 国庆期间(10月初),马鞍山气温仍可能较高,伊蚊活动尚未完全停止。旅行者应采取以下措施减少被叮咬风险:
- 穿着浅色长袖上衣和长裤。
- 在外露皮肤及衣物上喷洒或涂抹含避蚊胺(DEET)、派卡瑞丁(Picaridin)或驱蚊酯(IR3535)成分的合格驱蚊剂。
- 尽量避免在黎明和黄昏(伊蚊主要叮咬时段)前往植被茂密或积水较多的区域。
环境管理与蚊虫控制 降低感染风险的根本在于控制伊蚊密度。旅行者虽无法直接干预城市蚊控,但可注意住宿环境:
- 选择有纱窗、纱门或空调的住宿场所。
- 检查房间内是否有积水容器(如花瓶、托盘),及时清理或倾倒。
- 避免在酒店庭院、公园等有明显积水的区域长时间停留。
旅行前后健康监测 虽然风险极低,但若在旅行期间或返程后2周内出现突发高热、严重关节痛等症状,应及时就医,并主动告知医生近期旅行史,以便进行针对性检测和诊断。

以下为不同防蚊措施的有效性与适用场景对比:
| 防护方式 | 有效性(防叮咬率) | 持续时间 | 适用场景 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 避蚊胺(DEET) | 高(>95%) | 4-8小时 | 户外活动、丛林、湿地 | 避免接触眼、口,儿童慎用高浓度 |
| 派卡瑞丁(Picaridin) | 高(>90%) | 6-8小时 | 日常出行、城市观光 | 刺激性较低,适合敏感肌肤 |
| 驱蚊酯(IR3535) | 中等(70-85%) | 4-6小时 | 短时户外、儿童使用 | 需较频繁补涂 |
| 物理屏障(长袖、纱窗) | 高 | 持续 | 所有环境,尤其住宿时 | 需确保衣物覆盖完整 |
| 环境灭蚊(清除积水) | 长期有效 | 持久 | 社区、酒店、公园等公共区域 | 需集体行动,个人可协助监督 |

三、 特殊人群与应急准备
孕妇与儿童 孕妇感染基孔肯雅病毒虽罕见,但理论上存在母婴垂直传播风险。儿童皮肤娇嫩,选择驱蚊剂时应优先考虑派卡瑞丁或低浓度避蚊胺产品,并避免涂抹于手部以防经口摄入。
慢性病患者 患有慢性关节疾病(如类风湿关节炎)者若感染,可能加重关节症状。出行前应咨询医生,备好常用药物。
应急处理 若被蚊虫叮咬后出现疑似症状,应立即停止旅行活动,休息并补充水分,尽快前往当地医疗机构。马鞍山市各级医院具备发热病例筛查能力,可进行相关检测。
当前,前往安徽马鞍山旅行感染基孔肯雅热的风险微乎其微,无需过度担忧。保持基本的防蚊意识和采取常规防护措施,不仅能有效预防包括登革热、寨卡病毒病在内的多种蚊媒传染病,也是保障旅途健康舒适的重要环节。享受马鞍山的山水人文之美的让科学的健康防护为您的国庆之旅保驾护航。