避免饮用未经处理的河水、湖水、井水、泉水等自然水源;不使用生水刷牙或清洗食物;食用彻底煮熟的食物,尤其是水产品;注意手部卫生。
在国庆假期前往黑龙江黑河等边境地区旅行时,预防“脏水病”是保障健康的关键环节。“脏水病”并非单一疾病,而是指因摄入被细菌、病毒、寄生虫或化学物质污染的水源而引发的一系列消化道传染病,常见类型包括细菌性痢疾、伤寒、甲型肝炎、诺如病毒感染及寄生虫感染(如贾第鞭毛虫病)。黑河地处中俄边境,拥有丰富的河流与湿地生态系统,部分偏远景区或乡村地区的供水系统可能未完全覆盖,游客若不慎接触或饮用受污染的自然水源,感染风险将显著增加。

一、 脏水病的主要传播途径与致病因子
了解“脏水病”的传播机制是有效预防的前提。其核心在于“粪-口”传播,即含有病原体的人或动物排泄物污染了水源或食物,进而经口进入人体。

水源性传播 这是最主要的途径。黑河地区的江河、湖泊、山涧溪流虽然看似清澈,但可能因上游人类活动(如露营、放牧)、野生动物排泄物或雨水冲刷携带污染物而受到污染。即使水流湍急,也无法保证其安全性。
食源性传播 使用受污染的水清洗水果、蔬菜,或烹饪过程中交叉污染,可导致食物带菌。生长于淡水环境的水产品(如螺、蚌、蟹)可能富集病原体,若未彻底煮熟食用,风险极高。
接触传播 在野外涉水、垂钓后未及时洗手,再进食或触摸口鼻,也可能导致感染。儿童在河边玩耍后啃咬手指是高危行为。
以下表格对比了黑河地区常见的“脏水病”及其关键特征:

| 疾病名称 | 主要病原体 | 潜伏期 | 主要症状 | 常见污染源 |
|---|---|---|---|---|
| 细菌性痢疾 | 志贺氏菌 | 1-3天 | 发热、腹痛、腹泻(脓血便)、里急后重 | 受粪便污染的水、食物 |
| 伤寒 | 伤寒沙门氏菌 | 7-14天 | 持续高热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大 | 受污染的饮用水、贝类 |
| 甲型肝炎 | 甲型肝炎病毒 | 15-50天 | 乏力、食欲减退、恶心、黄疸 | 受污染的水、贝类、生食蔬果 |
| 贾第鞭毛虫病 | 贾第鞭毛虫 | 1-3周 | 腹泻(恶臭脂肪泻)、腹胀、恶心 | 受污染的山泉水、溪水 |
| 诺如病毒感染 | 诺如病毒 | 12-48小时 | 剧烈呕吐、水样腹泻、腹痛 | 受污染的水、食物、接触传播 |
二、 国庆期间在黑河旅行的具体预防措施

针对上述风险,采取科学有效的防护策略至关重要。
确保饮水安全
- 首选瓶装水或密封饮料:购买正规渠道的瓶装水,并检查封口是否完好。
- 有效净水处理:若需取用自然水源,必须进行净化。推荐方法包括:
- 煮沸:最可靠的方法,将水彻底煮沸至少1分钟(海拔每升高300米,延长1分钟)。
- 过滤+消毒:使用孔径≤1微米的滤水器去除寄生虫和细菌,再配合含氯或碘的消毒片杀灭病毒。
- 紫外线消毒笔:适用于清澈的水,操作简便,但对浑浊水效果不佳。
- 警惕“隐形”摄入:刷牙、漱口、制作冰块均应使用安全用水。
注意饮食卫生
- 食物彻底煮熟:肉类、蛋类、水产品必须中心温度达到70℃以上并持续一定时间。
- 生食需谨慎:避免食用路边摊贩的凉拌菜、未削皮的水果。若食用,须用安全水清洗并去皮。
- 选择正规餐饮场所:尽量在卫生条件良好的餐馆就餐,观察其是否有消毒设施和防蝇措施。
加强个人卫生管理
- 勤洗手:饭前便后、处理食物前、接触自然环境后,使用肥皂和流动安全水洗手至少20秒。无水源时,可用含酒精(≥60%)的免洗洗手液。
- 避免直接接触:不在不明水域游泳、戏水,尤其避免头部浸入水中。垂钓后务必彻底清洁双手。
- 妥善处理垃圾与排泄物:在野外如厕,应远离水源(至少60米),并深埋排泄物。
三、 应急准备与健康监测
出行前做好充分准备,可有效应对突发状况。
- 携带必要药品:备好口服补液盐(ORS)、止泻药(如蒙脱石散)、抗生素(遵医嘱)、驱虫药及常用消毒用品。
- 接种疫苗:建议提前接种甲型肝炎疫苗,对预防水源性传播的甲肝有良好保护作用。
- 关注身体状况:旅途中若出现发热、严重腹泻、呕吐等症状,应立即停止行程,休息补水,并尽快就医。保留呕吐物或粪便样本以便检测。
国庆时节的黑河风光壮美,中俄文化交融的独特魅力令人向往。享受旅程的务必对潜在的健康风险保持警惕,通过严格遵守饮水安全、饮食卫生和个人防护三大原则,可以极大降低感染“脏水病”的可能性。将这些预防措施融入日常行程,方能确保一次安全、愉快、难忘的边境之旅。