在血糖控制稳定的前提下，妊娠期糖尿病（GDM）孕妇在孕晚期可适量摄入低脂或脱脂羊乳，每日建议量不超过200–250 mL，并计入当日碳水化合物总量。
妊娠期糖尿病后期是否能食用羊乳，关键在于其营养成分、血糖影响（GI/GL值）及个体代谢控制情况。羊乳虽含优质蛋白质与钙，但其乳糖含量与部分品牌添加的糖分可能影响血糖波动，因此需在医生或营养师指导下，结合全天饮食计划与血糖监测数据科学安排。选择无添加糖、低脂或脱脂产品，并避免空腹饮用，有助于维持血糖平稳。
一、羊乳的营养特性与血糖影响
- 基础营养成分对比
羊乳与常见乳制品在蛋白质、脂肪、乳糖及钙含量上存在差异，这些直接影响妊娠期糖尿病患者的饮食选择。如下表所示：
项目（每100 mL） | 羊乳（全脂） | 牛奶（全脂） | 无糖豆浆 | 脱脂牛奶 |
|---|---|---|---|---|
能量（kcal） | 69 | 62 | 33 | 35 |
蛋白质（g） | 3.5 | 3.2 | 2.9 | 3.4 |
脂肪（g） | 4.1 | 3.3 | 1.8 | 0.1 |
乳糖（g） | 4.4 | 4.8 | 0.6 | 5.0 |
钙（mg） | 134 | 120 | 15–30* | 122 |
GI值（估算） | 约27–30 | 约30–35 | 约30 | 约30–35 |
*注：豆浆钙含量因是否强化而异，天然豆浆钙含量较低。
血糖生成指数（GI）
羊乳的GI值较低（通常＜35），属于低GI食物，因其乳糖消化吸收较慢，且含中链脂肪酸可能延缓胃排空。但需注意：总摄入量决定血糖负荷（GL），200 mL羊乳的GL约为6–8，属低GL范围，对血糖影响有限，但仍需计入全天碳水总量。个体代谢差异
部分妊娠期糖尿病患者对乳制品胰岛素反应敏感，即便低GI也可能引起餐后血糖升高。建议首次尝试后监测餐后1–2小时血糖，若升高超过目标值（通常＜6.7 mmol/L），应减少或暂停摄入。
二、选择与食用建议
优选产品类型
应选择无添加糖、无风味添加剂的低脂或脱脂羊乳。避免“羊乳饮料”“调制羊乳”等含额外糖分或增稠剂的产品，其碳水化合物含量可能高达8–12 g/100 mL，显著增加血糖负担。搭配与摄入时机
建议随餐饮用，搭配膳食纤维（如全麦面包、蔬菜）或优质蛋白（如鸡蛋、坚果），可进一步延缓糖分吸收。避免空腹单独饮用，以防血糖快速上升。摄入量控制
每日不超过200–250 mL，并替换等量其他乳制品或碳水来源。例如，若饮用200 mL羊乳（含乳糖约8.8 g），则需相应减少半份主食（约15 g碳水）。
三、特殊注意事项
过敏与不耐受风险
羊乳虽不含牛奶中的α-S1酪蛋白，但仍有交叉过敏可能。若孕妇有乳蛋白过敏史，需谨慎尝试并咨询产科或过敏科医生。与药物/胰岛素的协同
若孕妇使用胰岛素或口服降糖药，需确保羊乳摄入时间与药物作用峰值匹配，避免低血糖或高血糖波动。营养替代方案
对无法耐受羊乳者，可选用无糖强化钙豆浆、低脂牛奶或无乳糖牛奶作为替代，同样需关注总碳水与GI/GL值。
对于妊娠期糖尿病后期的孕妇而言，羊乳并非禁忌，但需在血糖控制达标、无过敏史且科学计量的前提下谨慎引入。其低GI特性与优质营养可作为膳食补充，但绝不能替代个体化医学营养治疗的核心地位。始终以血糖监测数据为调整依据，结合产科与营养科专业指导，方能兼顾母婴安全与营养均衡。
