抗蝮蛇毒血清6000U(紧急注射,2小时内最佳)
被中介蝮咬伤后,应立即注射抗蝮蛇毒血清,并配合破伤风疫苗及局部清创处理。血清是中和蛇毒的唯一特效药,需在医疗机构由专业人员操作,同时避免剧烈运动以减缓毒素扩散。
一、核心救治措施
-
抗蛇毒血清使用
- 类型选择:单价抗蝮蛇毒血清可中和中介蝮、短尾蝮、竹叶青等蝮蛇科毒素,不可用于其他科毒蛇(如眼镜蛇)。
- 剂量与时效:
项目 标准剂量 重症剂量 最佳注射窗口 抗蝮蛇血清 6000U(常规) 12000U(加倍) 咬伤后2-4小时 - 过敏处理:需提前皮试,阳性者采用脱敏注射法(稀释20倍分次注射)。
-
现场急救步骤
- 结扎伤肢:近心端10cm处松紧结扎,每20分钟松解2分钟。
- 伤口处理:用肥皂水或1‰高锰酸钾冲洗,避免切开创口或吸吮毒液。
- 禁忌行为:禁止奔跑、冰敷或涂抹草药,以免加速毒素吸收。
-
辅助医疗干预
- 破伤风疫苗:所有蛇咬伤均需接种,与血清注射间隔≥1小时。
- 抗生素:针对化脓性感染(如头孢类),需医生评估后使用。
二、后续注意事项
- 血清不良反应监测:
- 常见过敏反应包括荨麻疹、喉头水肿,需备肾上腺素急救。
- 康复期管理:
- 饮食清淡,避免辛辣刺激食物;监测凝血功能及肾功能。
被中介蝮咬伤后,快速就医和规范用药是降低致残致死风险的关键。抗蝮蛇毒血清需严格遵循剂量与时效,结合科学急救措施可显著提升救治成功率。