抗蝮蛇蛇毒血清

抗蝮蛇蛇毒血清是针对蝮蛇咬伤的核心救命药物，主要用于中和蝮蛇毒液中的毒素，避免毒素进一步对人体造成伤害。其作用机制是通过中和毒素活性，阻止毒素破坏组织细胞、引发凝血功能障碍和全身中毒。

适用范围

1. 蝮蛇科毒蛇：包括短尾蝮、中介蝮、白眉蝮蛇、竹叶青蛇（部分亚种）和烙铁头蛇（原矛头蝮）。
2. 非蝮蛇科毒蛇：如银环蛇、眼镜蛇等，需使用对应种类的抗蛇毒血清。

注射时机

• 最佳注射时间：咬伤后2～4小时内注射效果最佳，此时毒素扩散尚未大规模破坏器官。
• 延迟注射风险：超过24小时注射，治疗难度和并发症风险会显著上升。

剂量与使用方法

• 常规剂量：6000U，可中和一条蝮蛇的排毒量。
• 重症患者剂量：根据中毒程度及体重调整，可加倍剂量或联合其他血清使用，且可能分多次注射。
• 注射前准备：
  • 进行过敏试验，确保患者对血清无过敏反应。
  • 脱敏注射法：若过敏试验阳性，需逐步稀释血清后分次注射，每次间隔10～20分钟，确保无异常反应。

注意事项

1. 过敏反应：部分患者可能对血清中的马血清成分过敏，需严密观察注射后的反应。
2. 个体差异：患者对毒素和血清的反应存在差异，需根据具体情况调整治疗方案。
3. 其他蛇毒血清：如被非蝮蛇科毒蛇咬伤，需使用抗银环蛇毒血清、抗眼镜蛇毒血清等。

被咬伤后的处理步骤

1. 保持冷静：避免剧烈运动，防止加速毒素扩散。
2. 清洗伤口：用肥皂水、生理盐水或双氧水清洗伤口，清除残留毒液。
3. 结扎伤口：在伤口近心端10厘米处用布条或绷带进行绑扎，每20分钟松解1～2分钟，避免组织坏死。
4. 立即就医：尽快前往有抗蛇毒血清储备的医院接受治疗。

医院与资源

• 抗蛇毒血清储备医院：可通过“赛伦100蛇伤防治”小程序查询全国1923家抗蛇毒血清储备医院。
• 四川最全抗蛇毒血清库：四川省人民医院急诊科储备了抗蝮蛇血清、抗五步蛇血清等四种单价血清。

预防措施

1. 穿着防护：野外活动时穿长袖长裤，戴手套和雨靴。
2. 活动时间与地点：避免在蛇类活跃的时间（如早晚）进入草丛、树林等区域。
3. 避免惊扰：用棍棒敲打地面以“打草惊蛇”，避免与蛇直接接触。

总结

抗蝮蛇蛇毒血清是治疗蝮蛇咬伤的关键药物，越早注射效果越好。被咬伤后，应保持冷静、及时清洗和结扎伤口，并尽快前往医院接受治疗。了解蛇的种类和活动规律，做好防护措施，可有效降低被咬伤的风险。