抗眼镜蛇毒血清2000IU或抗银环蛇毒血清10000U
被舟山眼镜蛇咬伤后，应立即使用抗眼镜蛇毒血清进行针对性治疗，若条件受限可选用抗银环蛇毒血清作为替代。该蛇毒含细胞毒和突触后神经毒，需早期足量注射血清以中和游离毒素，并配合伤口处理与全身支持治疗。
一、舟山眼镜蛇咬伤的急救与血清选择
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特效血清应用
- 首选：抗眼镜蛇毒血清（1000IU/瓶），初始剂量1-2支静脉注射，儿童用量同成人。
- 次选：抗银环蛇毒血清（10000U/瓶），单次2支或与抗眼镜蛇血清联用。
- 多价血清：若无法明确蛇种，可选用含眼镜蛇抗体的多价血清（如华东地区储备的四价血清）。
血清类型 适用蛇种 剂量 中和毒素类型 抗眼镜蛇毒血清 舟山眼镜蛇、孟加拉眼镜蛇 1000-2000IU/次 细胞毒、突触后神经毒 抗银环蛇毒血清 银环蛇、金环蛇 10000U/次 突触前/后神经毒（部分交叉中和） -
辅助治疗措施
- 伤口处理：用双氧水和碘伏冲洗，避免切开或冰敷。
- 过敏管理：血清使用前需皮试，阳性者采用脱敏注射法（0.4ml稀释液起始，逐步增量）。
- 全身支持：静脉滴注地塞米松（20-30mg）抗炎，并监测心电、血氧及肾功能。
二、蛇毒作用机制与临床应对
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毒素类型与危害
- 细胞毒：导致局部组织坏死、肿胀，需早期清创。
- 神经毒：引发呼吸肌麻痹，需备呼吸机支持。
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血清使用原则
- 黄金2小时：咬伤后2小时内注射效果最佳。
- 足量优先：严重中毒者需追加剂量至4支，但避免盲目超量。
舟山眼镜蛇咬伤救治的关键在于快速识别蛇种、精准使用抗蛇毒血清，并严格遵循急救流程。户外活动时穿戴防护装备、远离高危环境是预防核心，若遇咬伤务必保持制动并立即送医。