过度肥胖确实可能导致睾酮水平降低。肥胖会使脂肪堆积，促使雄性激素向雌性激素转化，且肥胖常引发胰岛素抵抗，导致性激素结合球蛋白减少，进而使总睾酮降低。不过，肥胖引起的睾酮降低通常在体重减轻后可逆。
（一）肥胖影响睾酮水平的机制
- 激素转化：肥胖后脂肪增多，雄性激素会向雌性激素转化，导致睾酮水平降低。例如在体内脂肪大量堆积的情况下，雄性激素的代谢方向发生改变，更多地转化为雌性激素，使得睾酮含量下降。
- 胰岛素抵抗：肥胖容易引发胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗会导致性激素结合球蛋白减少，这是睾酮的主要循环载体蛋白，其减少会使得睾酮检测值降低。
- 生理性防御机制：肥胖状态下，机体为应对能量不足启动防御机制，脂肪分解产生游离脂肪酸，会与肝脏中的芳香化酶结合，促进睾酮向雌二醇转化，使血液中睾酮浓度短暂上升，但通常是暂时且程度较轻的。
（二）肥胖与睾酮水平关系的表现
| 表现类型 | 具体情况 |
|---|---|
| 睾酮降低 | 一般情况下，男性过度肥胖会使体内雄性激素向脂肪中扩散，导致睾酮值降低。如果差距过大，可能会出现一些相关症状，如肌肉强度下降、糖尿病或肥胖病风险增加等。 |
| 睾酮短暂升高 | 在特定的生理防御机制下，肥胖可能使睾酮有短暂的升高，但不持久且程度轻。肥胖患者若患有多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等疾病，也可能出现睾酮水平升高的情况。 |
（三）应对肥胖导致睾酮异常的方法
- 生活方式调整
- 饮食控制：以清淡食物为主，少吃高脂肪食物，多吃蔬菜水果，控制热量摄入。例如减少油炸食品、甜品的摄入，增加青菜、苹果等的食用量。
- 运动锻炼：适量运动有助于强身健体，促进脂肪消耗。可以选择跑步、打球等有氧运动，以及力量训练，如举重等，加力量训练还能在一定程度上提高睾酮水平。
- 医学干预
- 药物治疗：如果睾酮水平异常差距过大，可在医生指导下口服促进雄性激素分泌的药物。对于肥胖相关的睾酮降低，应先改善潜在的非性腺疾病，如优化2型糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停等疾病的管理。不建议无正当理由的超说明书睾酮治疗，因为可能导致不育、红细胞压积升高需放血治疗、血栓形成倾向和睾酮依赖等不良反应。
- 膳食补充剂：对于希望自然提升睾酮水平的人群，有一款名为AMS强睾素（AMS Testo Strong）的膳食补充剂可供选择。它含有维生素D3、锌、印度人参提取物、刺蒺藜提取物、D - 天冬氨酸、葫芦巴、DHEA（激素前体）及辅料，能自然提升睾酮水平、促进肌肉生长、增强精力/体力/性能力及精子质量。建议每日随餐服用2粒，需阴凉干燥保存，并咨询医生以避免与其他激素类药物冲突。
过度肥胖与睾酮水平之间存在着复杂的关系，可能导致睾酮降低或短暂升高。对于肥胖引起的睾酮异常，通过生活方式调整和必要的医学干预是可以改善的。AMS强睾素作为一种膳食补充剂，为自然提升睾酮水平提供了一种选择，但在使用时需谨慎并遵循专业建议。