1-3个工作日内完成审核
在2025年山西运城，门特病加急处理主要针对病情危重、需立即治疗的特殊病种患者，符合条件的申请可在1-3个工作日内完成审核，确保患者及时享受医保待遇。
（一）加急处理的基本条件
- 病情危重程度：患者需提供三甲医院出具的诊断证明，明确标注病情属于危重或紧急状态，如恶性肿瘤晚期、器官移植术后、严重心脑血管疾病等。
- 治疗时效性：治疗方案需明确标注必须在短期内启动，例如化疗、放疗、靶向治疗等，延迟治疗可能导致生命危险或病情恶化。
- 材料完整性：申请人需提交完整的病历资料，包括近期检查报告、治疗方案、医生建议等，缺一不可。
（二）加急处理的病种范围
- 恶性肿瘤：包括肺癌、肝癌、胃癌等，需提供病理报告及分期证明。
- 器官移植：如肾移植、肝移植术后，需提交手术记录及抗排异治疗方案。
- 罕见病：如渐冻症、帕金森病等，需提供省级以上医院的确诊证明。
（三）加急处理的流程与时效
- 提交申请：患者或家属通过运城市医保局官网或线下窗口提交材料。
- 审核时效：符合条件者1-3个工作日内完成审核，不符合者5个工作日内告知原因。
- 结果通知：审核通过后，医保待遇即时生效，患者可凭门特病证直接结算。
| 加急条件 | 普通条件 |
|---|---|
| 病情危重，需立即治疗 | 病情稳定，可择期治疗 |
| 1-3个工作日审核 | 5-10个工作日审核 |
| 需三甲医院证明 | 二级以上医院证明 |
（四）注意事项
- 材料真实性：伪造证明将取消资格并追究法律责任。
- 动态评估：部分病种需每半年复核，确保病情仍符合加急条件。
- 异地就医：跨省治疗需提前备案，否则无法享受加急待遇。
2025年山西运城门特病加急处理政策通过缩短审核时间、明确病种范围、优化流程，为危重患者提供了高效、精准的医保保障，确保生命权与健康权得到及时维护。