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空腹血糖9.8 mmol/L已远超正常范围,对于年轻人而言,此数值达到糖尿病的临床诊断标准,提示存在明显的糖代谢紊乱,需立即就医进行确诊和干预。

一、 空腹血糖9.8意味着什么?
空腹血糖是评估人体基础状态下血糖水平的重要指标,通常指至少8小时未摄入任何热量后所测得的血糖值。该数值直接反映了肝脏葡萄糖输出与外周组织对葡萄糖利用之间的平衡状态。当这一平衡被打破,血糖水平持续升高,便可能发展为糖尿病。

糖尿病的诊断标准 根据国际通用的诊断标准,满足以下任一条件,且在无急性感染、应激等情况下重复检测确认,即可诊断为糖尿病:
- 空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/L(至少8小时未进食)
- 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖 ≥ 11.1 mmol/L
- 随机血糖 ≥ 11.1 mmol/L,伴有典型“三多一少”症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)
- 糖化血红蛋白(HbA1c)≥ 6.5%
年轻人空腹血糖高达9.8 mmol/L,已明确超过7.0 mmol/L的诊断阈值,属于糖尿病范畴。
血糖水平分级与风险 血糖水平的高低与并发症风险呈正相关。空腹血糖9.8 mmol/L不仅符合诊断标准,更提示高血糖状态已持续较长时间,可能已对血管、神经等靶器官造成潜在损害。
血糖状态 空腹血糖 (mmol/L) 风险等级与临床意义 正常 < 6.1 低风险,代谢健康 空腹血糖受损 (IFG) 6.1 – 6.9 糖尿病前期,糖代谢已出现异常,需生活方式干预 糖尿病 ≥ 7.0 已确诊糖尿病,需药物及综合管理,心血管等并发症风险显著增加 年轻人高血糖的特殊性 年轻人出现空腹血糖9.8 mmol/L,其临床意义尤为重大。相较于中老年人,年轻人病程更长,若不及时控制,未来数十年内发生糖尿病相关并发症(如视网膜病变、肾病、神经病变、心脑血管疾病)的风险极高。年轻糖尿病患者多与胰岛素抵抗、不良生活方式(如久坐、高脂高糖饮食、熬夜)密切相关,部分可能为2型糖尿病年轻化,少数也可能为1型糖尿病或其他特殊类型。
二、 发现高血糖后该怎么办?

面对空腹血糖9.8 mmol/L的结果,切勿恐慌,但必须采取积极、科学的应对措施。
立即就医确诊 单次检测结果需结合临床症状和其他检查综合判断。医生通常会建议复查空腹血糖、检测糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖水平)或进行OGTT试验,以明确诊断分型。
明确病因与分型糖尿病主要分为1型和2型。年轻人高血糖需鉴别:
- 1型糖尿病:多因自身免疫破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏,起病急,常需终身胰岛素治疗。
- 2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主伴相对分泌不足,与遗传、肥胖、生活方式关系密切,是当前年轻人患病的主流类型。
- 其他类型:如单基因糖尿病等,相对少见。
启动综合管理 一旦确诊,需在医生指导下制定个体化治疗方案,核心目标是将血糖控制在目标范围内,预防并发症。
管理措施 具体内容 目标 生活方式干预 医学营养治疗(控制总热量、均衡膳食)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、减重(如有超重/肥胖)、戒烟限酒 改善胰岛素敏感性,辅助降糖 药物治疗 根据分型选择口服降糖药(如二甲双胍)或胰岛素注射 将空腹血糖控制在4.4-7.0 mmol/L,餐后血糖<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白<7.0% 血糖监测 定期自我血糖监测或动态血糖监测(CGM) 了解血糖波动,评估治疗效果,预防低血糖 健康教育 学习糖尿病知识,掌握自我管理技能 提高依从性,长期达标

年轻人空腹血糖9.8 mmol/L是一个明确的健康警示信号,标志着已步入糖尿病阶段。这并非不可控的绝症,而是一场需要长期坚持的健康管理战役。通过及时确诊、科学治疗和严格的生活方式管理,完全可以有效控制病情,维持良好的生活质量,避免或延缓并发症的发生。关键在于正视问题,积极行动,与医疗团队紧密合作,将血糖稳定在安全范围内。