“我小时候出过麻疹，现在还要打疫苗吗？”

上周门诊，一位30岁妈妈抱着1岁宝宝问我。她撩起袖子给我看胳膊上的白斑：“我妈说这是小时候出麻疹留下的，现在都好了，孩子是不是不用打？”我叹了口气——这问题太典型了。

先说结论：所有没打过麻疹疫苗的人，都是行走的“定时炸弹”。不是吓唬你，去年某地幼儿园爆发麻疹，源头就是一位未接种的保育阿姨，结果传染了12个孩子，其中3个住进ICU。

麻疹病毒：比你想得更“聪明”

很多人以为麻疹就是“出疹子+发烧”，其实它比流感凶残多了。我见过最惨的病例是个5岁男孩：高烧40℃持续5天，眼睛肿得只剩条缝，咳得肺都要出来，最后因为肺炎进了ICU。他妈妈哭着说：“早知道听医生的话补打疫苗……”

麻疹病毒的“聪明”在于：它能在空气中存活2小时，一个喷嚏就能让整个教室中招；更狠的是，得过麻疹的人会获得终身免疫，但没打过疫苗的人，哪怕60岁也可能被感染。我导师说过：“麻疹是唯一能让人‘返老还童’的病毒——回到没免疫力的婴儿状态。”

疫苗：人类对抗麻疹的“终极武器”

世界卫生组织的数据很扎心：2022年全球仍有900万人感染麻疹，13.6万人死亡，其中95%发生在未接种疫苗的地区。但你知道吗？麻疹疫苗出现后，全球麻疹死亡率下降了73%。这可不是数字游戏——我亲眼见过疫苗推广前后儿科病房的变化：以前春天满走廊都是哭声，现在一年也见不到几例。

关于疫苗的“副作用”，我必须说句实话：确实有人打完会发烧、起疹子，但这些都是免疫系统在“练兵”的正常反应，1-2天就自愈。比起麻疹本身可能引发的脑炎、肺炎，这点不适简直像被蚊子叮了一口。

这些情况必须补打！

经常有家长问：“孩子小时候打过，现在还要打吗？”根据中国疾控中心指南：1岁前打过第一针的，18月龄要补第二针；成人如果没打过或不确定，建议查抗体，阴性就补种。特别是这几类人：

• 医护人员（接触患者多，感染风险高）
• 孕妇（孕期感染可能导致流产、早产）
• 出国旅行者（某些国家麻疹流行）

去年有位准备去非洲援建的工程师，临行前查抗体发现阴性，补打后跟我说：“现在终于敢抱我女儿了——之前都不敢回家，怕传染她。”

最后说句掏心窝的

我当儿科医生12年，见过太多“后悔药”：有家长因为怕疫苗“伤身体”拒绝接种，结果孩子高烧抽搐时哭着求我“救救孩子”；也有老人觉得“我们小时候都出过麻疹，现在孩子怎么就不行”，直到孙子住进ICU才相信时代变了。

疫苗不是“可打可不打”的选择，而是现代医学给每个人的“免死金牌”。下次社区通知打麻疹疫苗时，别再犹豫——你打的不只是针，是给孩子、给老人、给整个社会的保护罩。

（对了，打完疫苗别急着走，观察30分钟再离开——这不是流程，是我见过太多打完晕针的家长后的经验之谈……）