不正常
怀孕33周时，正常的胎心率范围通常在每分钟120 - 160次，而胎心172次/分超出了这个正常范围，一般来说是不正常的，但也需要结合具体情况进一步判断。
一、正常胎心率范围及判断依据
- 正常范围界定 在怀孕33周，胎儿相对发育较为完善，心脏功能调节有一定节律性，正常胎心率应稳定在120 - 160次/分钟之间。这一范围是经过大量医学研究和临床实践确定的，在此范围内表明胎儿在子宫内状态良好，心脏功能和氧气供应等方面较为正常。
- 判断的医学原理 胎儿心率受交感神经和副交感神经调节，通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形曲线，能了解胎动、宫缩时胎心的反应，从而推测宫内胎儿有无缺氧。当胎心率超出正常范围，就可能提示胎儿存在某些问题。
二、胎心172次/分可能的原因
- 生理性因素
- 胎儿活动：胎儿在活动后可能会出现短时间的胎心增快，比如胎儿翻身、踢腿等动作后，心率可能会暂时升高。但这种增快通常是短暂的，一段时间后会恢复到正常范围。
- 孕妇因素：孕妇的情绪、运动、发热、用药等也会影响胎心率。例如孕妇情绪紧张、激动，或者刚进行完运动，又或者使用了洋地黄类药物等，都可能导致胎儿心率上升。
- 病理性因素
- 胎儿宫内缺氧：这是胎心过快较为常见的病理性原因。可能由于胎盘功能不良、脐带绕颈、羊水过少等原因引起，导致胎儿在子宫内获取氧气不足，从而引起心率代偿性增快。
- 孕妇合并症：孕妇如果患有贫血、妊娠期高血压等疾病，也可能影响胎儿的氧供和心脏功能，导致胎心率异常。
三、不同情况的处理建议
| 情况 | 处理建议 |
|---|---|
| 生理性因素导致短时间胎心172次/分 | 孕妇可先休息一段时间，平复情绪，一小时后复查胎心率。如果胎心率恢复正常，一般无需特殊处理，但仍需密切关注胎动情况。 |
| 病理性因素导致胎心持续172次/分 | 孕妇应及时就医，进行详细检查，如做彩超了解胎儿是否有宫内发育迟缓、脐带绕颈、羊水过少或者胎盘发育异常等情况。根据具体病因进行针对性治疗，如消除导致缺氧的原因、配合低流量吸氧改善，并严密监测胎心情况。 |
怀孕33周时胎心172次/分超出了正常范围，虽然可能存在生理性因素导致的短暂升高，但也不能忽视病理性因素的可能。孕妇需要密切关注胎心和胎动情况，如有异常应及时就医，确保胎儿的健康和安全。