4-12周
老年性黄斑变性（AMD）目前无法完全逆转或快速恢复，但通过规范治疗和生活方式调整可延缓病情进展，部分患者视力可能稳定或小幅改善。早期诊断与个体化干预是改善预后的关键，需结合医学手段与长期健康管理。
（一）医学干预手段
药物治疗
抗VEGF药物（如雷珠单抗、阿柏西普）：通过抑制血管内皮生长因子，减少异常血管增生，适用于湿性AMD。临床数据显示，约60%-70%患者视力可稳定或提升0.3logMAR单位（约相当于视力表1-2行）。
抗氧化剂与锌剂（如AREDS2配方）：含维生素C/E、锌、叶黄素等，适用于干性AMD早期阶段，可降低进展为晚期风险约25%。
物理治疗
光动力疗法（PDT）：针对特定湿性AMD病灶，通过光敏剂与激光联合封闭异常血管，起效时间约2-4周，但可能需多次治疗。
激光光凝术：仅用于少数局限性病灶，可能引发周边视网膜损伤，现已较少使用。
手术治疗
玻璃体切除术：合并出血或纤维膜时采用，可改善部分视野，但术后视力恢复有限。
人工视网膜植入：处于临床试验阶段，适用于晚期患者，尚未普及。
| 治疗方式 | 适用类型 | 起效时间 | 维持周期 | 主要副作用 |
|---|---|---|---|---|
| 抗VEGF药物注射 | 湿性AMD | 1-4周 | 每4-12周重复 | 眼痛、飞蚊症、感染风险 |
| 光动力疗法（PDT） | 湿性AMD | 2-4周 | 每3个月评估 | 视野暂时性暗点 |
| 抗氧化剂口服 | 干性AMD | 6-12个月 | 长期服用 | 胃肠道不适、结石风险 |
（二）生活方式与辅助措施
营养支持
叶黄素/玉米黄质：每日10mg/2mg，可增加黄斑色素密度，降低光损伤风险。
Omega-3脂肪酸：每周至少2次深海鱼类摄入，可能抑制炎症反应。
视觉康复
低视力辅助工具（如放大镜、电子助视器）：提升日常活动能力，需专业验配。
视功能训练：通过眼球运动与聚焦练习，延缓视觉功能退化。
环境管理
紫外线防护：佩戴UV400太阳镜，减少蓝光暴露。
戒烟：吸烟者进展风险增加2-4倍，戒烟后风险可逐步下降。
（三）监测与预后
定期OCT（光学相干断层扫描）与视力检查（每3-6个月）可动态评估病情。干性AMD年均视力下降约0.1logMAR，湿性AMD未经治疗年均下降0.3-0.5logMAR。晚期患者中心视力可能低于0.1，但周边视力通常保留。
老年性黄斑变性的管理需以医学治疗为核心，结合营养、康复与环境调控。尽管无法实现快速恢复，但规范干预可显著延缓恶化进程，患者应避免盲目追求“治愈”而轻信非正规疗法，同时保持积极心态以提升生活质量。