低于正常范围，需立即就医评估
孕31周1天胎心99次/分显著低于正常值（110-160次/分），可能提示胎儿缺氧或胎盘功能异常，需结合胎动、宫缩等其他指标综合判断，及时就医明确原因。
一、胎心率正常范围与异常判断
| 对比项 | 正常范围 | 当前数值（99次/分） | 异常风险等级 |
|---|---|---|---|
| 孕晚期基线 | 110-160次/分 | 低于110次/分 | 高度异常 |
| 持续时间影响 | 偶发短暂波动正常 | 持续性心动过缓 | 需紧急处理 |
| 伴随症状 | 胎动正常 | 胎动减少或异常 | 缺氧可能性高 |
二、99次/分胎心的潜在原因
- 1.胎儿缺氧胎盘供血不足、脐带绕颈或受压可能导致氧气输送减少，胎心代偿性减慢。孕晚期脐带脱垂风险增加，可能引发急性缺氧。
- 2.胎盘功能减退胎盘钙化或早剥会降低氧气交换效率，导致胎心过缓。
- 3.先天性心脏问题胎儿心脏结构异常可能表现为持续性心动过缓，但需结合超声心动图确认。
- 4.母体因素孕妇低血压、严重贫血或服用β受体阻滞剂类药物可能影响胎心。
三、紧急应对措施
1. 通过胎心监护仪连续监测20-40分钟，观察胎心基线变异性和胎动后加速反应 。立即胎心监护
2. 排查脐带绕颈、胎盘位置异常或胎儿心脏结构异常 。超声检查
3. 检测孕妇血氧饱和度、血压及血常规，排除母体缺氧或药物影响 。母体状态评估
4. 孕妇左侧卧位吸氧（4-6L/min），改善胎盘灌注 。宫内复苏措施
四、长期管理建议
| 监测指标 | 频率建议 | 异常阈值 |
|---|---|---|
| 胎动计数 | 每日固定时间记录 | <10次/2小时需就医 |
| 胎心监护 | 每周1-2次（NST/CST） | 胎心过缓伴减速 |
| 超声多普勒 | 每2周1次 | 脐动脉S/D>3.0 |
若胎心持续低于110次/分且伴随胎动减少、阴道流液或规律宫缩，需急诊剖宫产终止妊娠。孕31周胎儿存活率较高，但缺氧时间超过30分钟可能造成神经损伤。孕妇需保持情绪稳定，避免长时间仰卧，定期产检监测胎儿安危。
（注：本文内容综合医学指南与临床经验，具体诊疗需遵医嘱）