‌不正常，属于严重心动过缓。‌

孕23周5天时，胎儿心率‌67次/分钟‌明显低于正常范围（‌120-160次/分钟‌），需高度警惕。这种情况可能提示胎儿存在‌缺氧、心脏结构异常‌或‌母体因素影响‌，应立即就医进行全面评估。

一、胎儿心率正常范围

1. ‌孕中期标准值‌

   • 孕13-27周胎儿心率正常范围为‌120-160次/分钟‌，波动与胎儿活动、母体状态相关。
   • 孕23周胎儿心率平均值约为‌147次/分钟‌，低于‌110次/分钟‌即定义为心动过缓。

2. ‌异常判断依据‌

   单次测量值需结合胎动、母体状况综合评估，但‌67次/分钟‌已远低于临界值，需重复监测确认。

二、心动过缓的可能原因

1. ‌胎儿因素‌

   • ‌心脏传导异常‌：如先天性房室传导阻滞，需通过胎儿超声心动图确诊。
   • ‌严重缺氧‌：脐带绕颈、胎盘功能不足可能导致代偿性心率下降。

2. ‌母体因素‌

   • ‌药物影响‌：β受体阻滞剂等药物可能通过胎盘影响胎儿心率。
   • ‌感染或代谢疾病‌：如未控制的糖尿病、甲状腺功能异常。

三、临床处理建议

1. ‌紧急措施‌

   • ‌母体左侧卧位‌：改善胎盘血流，部分病例可缓解心率下降。
   • ‌吸氧治疗‌：提高母体血氧浓度，间接改善胎儿供氧。

2. ‌进一步检查‌

   • ‌胎心监护‌：持续监测心率变异性和宫缩影响。
   • ‌超声评估‌：排除心脏结构异常、脐带问题或羊水过少。

3. ‌预后与干预‌

   短暂缺氧及时纠正后预后较好，但持续‌67次/分钟‌可能需考虑提前终止妊娠。

胎儿心率‌67次/分钟‌属于危急情况，需立即就医。即使偶发也需密切随访，排除潜在风险。孕期应定期产检，关注胎动变化，避免接触有害物质。