约70%的睑板腺癌患者早期无明显特异性症状，易被误诊为霰粒肿或睑缘炎。

睑板腺癌是一种起源于睑板腺的恶性肿瘤，其症状表现多样且具有隐匿性，早期常与良性眼睑疾病混淆，随着病情进展可出现局部肿块、眼睑形态改变、视力障碍及转移症状等典型表现。

一、早期症状

1. 无痛性眼睑肿块
   最常见的首发症状，表现为单侧眼睑（尤其上睑）的硬结状隆起，表面皮肤可正常或微红，类似霰粒肿。肿块生长缓慢，多数患者无疼痛感，易被忽视。

   表：睑板腺癌早期肿块与霰粒肿的鉴别要点

   特征	睑板腺癌	霰粒肿
   质地	坚硬、固定	柔软、可活动
   生长速度	持续性增大	可自行消退
   对治疗反应	激素/手术无效	激素注射有效
   表面皮肤	可见毛细血管扩张	正常肤色

2. 睑缘异常
   肿瘤累及睑缘时，可出现睫毛脱落、睑缘不规则增厚或溃疡，易被误诊为睑缘炎或慢性结膜炎。部分患者表现为反复发作的"麦粒肿"，抗感染治疗无效。

3. 分泌物改变
   肿瘤阻塞睑板腺导管可导致油脂分泌异常，表现为眼干、异物感或黏液性分泌物增多，类似干眼症或慢性结膜炎症状。

二、进展期症状

1. 眼睑形态畸形
   肿瘤浸润眼睑组织后，可引起眼睑增厚、外翻或内翻，严重者出现眼睑闭合不全（兔眼），导致暴露性角膜炎。

2. 眼球及视力损害
   肿瘤向眶内蔓延可压迫眼球，导致眼球突出、运动受限、复视；侵犯角膜可引起角膜溃疡、穿孔，最终导致视力下降甚至失明。

   表：睑板腺癌局部侵犯的常见部位及后果

   侵犯部位	临床表现	严重后果
   结膜	结膜充血、乳头增生	假性翼状胬肉形成
   角膜	角膜浸润、新生血管	角膜溃疡、视力丧失
   眼眶	眼球突出、疼痛	眶尖综合征

3. 转移症状
   晚期可发生区域淋巴结转移（如耳前、颌下淋巴结肿大）或远处转移（肺、肝、骨等），出现相应症状如咳嗽、骨痛、体重下降等。

三、特殊类型症状

1. 弥漫浸润型
   少数患者表现为弥漫性眼睑硬化，无明确肿块，类似硬皮病，易误诊为炎症或特发性纤维化。

2. 色素性睑板腺癌
   极罕见类型，肿瘤含黑色素，外观类似黑色素瘤，需病理检查鉴别。

3. 复发或转移灶症状
   术后复发者可出现手术区硬结或瘢痕增生；转移至泪腺可致泪腺区肿痛；转移至脑部可引起头痛、呕吐等神经系统症状。

睑板腺癌的症状因肿瘤分期和生长部位而异，早期易与良性眼病混淆，中晚期则因局部侵犯或转移出现严重并发症。对于持续存在的眼睑肿块、反复发作的"霰粒肿"或不明原因的睑缘异常，应及时进行病理活检以明确诊断，避免延误治疗。