全球约40%的成年人因后天因素导致体重超标，其中代谢适应与行为习惯是主要驱动因素。

获得性肥胖通常由能量摄入与消耗长期失衡引发，涉及遗传易感性、环境诱因及心理社会因素的复杂交互。以下从生理机制、生活方式及外部环境三方面解析常见成因。

一、生理与代谢因素

1. 代谢率下降

   • 基础代谢率（BMR）随年龄增长自然降低，每十年减少1%-2%，若饮食不变易致脂肪堆积。
   • 激素失衡如甲状腺功能减退、皮质醇升高（慢性压力）直接减缓能量消耗。

2. 脂肪细胞适应性

   脂肪细胞增生与肥大：长期高热量饮食可增加脂肪细胞数量（增生）或体积（肥大），且减脂后细胞仅缩小不易减少。

二、行为与生活方式

1. 饮食模式改变

   • 高加工食品摄入：精制糖与反式脂肪干扰瘦素信号，延长饱腹感延迟。
   • 外食频率增加：餐馆餐平均比家常菜多含200-500千卡，且份量超标30%。

2. 体力活动不足

   • 静坐时间延长：每日久坐超6小时者腰围增长风险提高50%。
   • 运动补偿效应：部分人群运动后食欲亢进，抵消能量缺口。

3. 睡眠剥夺

   睡眠少于6小时扰乱饥饿素与瘦素分泌，日均多摄入385千卡。

三、环境与社会压力

1. 致肥胖环境

   • 食品广告曝光：儿童每日接触超15条高糖广告，零食选择偏好提升60%。
   • 城市规划缺陷：缺乏步行道区域居民肥胖率比适宜步行区高25%。

2. 心理应激

   情绪性进食：焦虑或抑郁状态下，高糖高脂食物摄入量增加40%-70%。

获得性肥胖的本质是多重因素叠加的“慢效应”，个体需针对性调整能量平衡，而公共卫生层面需改善致胖环境。早期干预可逆转70%的亚健康状态，关键在于识别自身风险并建立可持续的管理策略。