红眼病主要由病毒、细菌感染或过敏反应引发
红眼病是眼部结膜组织的常见炎症，其核心病因可分为感染性与非感染性两大类。感染性病因以病毒和细菌为主，具有传染性；非感染性病因则多与过敏原、环境刺激或免疫系统异常相关。不同病因对应的症状特征、传播途径及治疗方式存在显著差异，需通过专业诊断明确类型后针对性处理。

（一）感染性因素

1. 病毒性结膜炎
   由腺病毒、肠道病毒等病原体引发，占急性感染性病例的80%以上。主要通过接触患者分泌物或污染物品传播，潜伏期通常为24-72小时。典型症状包括水样分泌物增多、双眼受累及耳前淋巴结肿大，病程可持续1-3周。

2. 细菌性结膜炎
   常见病原体为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌及淋球菌。通过直接接触传播，潜伏期较短（约10小时至3天）。特征表现为脓性分泌物、眼睑红肿及结膜充血，淋球菌感染可导致快速进展的化脓性病变，需立即就医。

3. 衣原体感染
   由沙眼衣原体引起，常见于性活跃人群及新生儿。通过性接触或母婴传播，潜伏期长达5-19天。症状包括慢性黏液脓性分泌物、滤泡增生及角膜血管翳，未治疗可能引发永久性视力损伤。

（二）非感染性因素

1. 过敏性结膜炎
   由花粉、尘螨等过敏原触发，占眼科门诊病例的30%-40%。典型症状为剧烈瘙痒、乳头增生及透明黏稠分泌物，常伴有过敏性鼻炎或哮喘史。

2. 环境刺激
   紫外线、烟雾、化学烟雾等物理/化学因素可导致刺激性结膜炎。症状以烧灼感、畏光及暂时性充血为主，脱离刺激源后通常48小时内缓解。

3. 全身性疾病关联
   类风湿关节炎、克罗恩病等免疫性疾病可能并发葡萄膜炎或巩膜炎，表现为持续性眼红、疼痛及视力模糊，需多学科联合治疗。

表1：不同病因红眼病特征对比

红眼病的精准诊断需结合裂隙灯检查、病原体培养及过敏原检测。预防措施包括勤洗手、避免共用个人物品及佩戴护目镜接触刺激物。对于反复发作或伴视力下降者，需及时进行眼科专科评估以排除青光眼、角膜溃疡等严重并发症。