胎心率79次/分属于胎儿窘迫的危急值，需立即医疗干预

妊娠35周6天时，正常胎心率范围为110-160次/分。若检测到胎心率降至79次/分，表明胎儿存在严重缺氧风险，需通过紧急评估（如超声、胎心监护）决定是否终止妊娠。能否保住胎儿取决于缺氧原因、持续时间及医疗响应速度。

一、胎心率异常的意义

1. 正常与异常范围对比

   指标	正常范围	异常值（需警惕）	危急值（立即干预）
   胎心率（次/分）	110-160	100-110或160-180	<100或>180
   变异减速	无	轻度、偶发	重度、频繁

2. 79次/分的潜在原因

   • 胎盘功能不足：如胎盘早剥、前置胎盘。
   • 脐带问题：绕颈、受压或真结导致血流中断。
   • 母体因素：严重低血压、贫血或子痫。

3. 预后关键因素

   • 缺氧持续时间：超过10分钟可能造成不可逆损伤。
   • 医疗措施时效性：30分钟内剖宫产可显著改善结局。

二、临床处理流程

1. 紧急评估手段

   • 胎心监护：观察基线变异及减速类型。
   • B超检查：确认胎盘位置、脐带血流及胎儿活动。
   • 生物物理评分：≤4分需立即分娩。

2. 干预方案选择

   情况	处理措施	目标时间窗
   急性缺氧（如胎盘早剥）	紧急剖宫产	≤30分钟
   慢性缺氧（如IUGR）	促胎肺成熟后择期剖宫产	24-48小时

3. 新生儿预后

   • 存活率：35周以上存活率超90%，但需警惕脑损伤。
   • 长期影响：取决于缺氧程度，可能需神经发育随访。

三、患者与家属注意事项

1. 识别危险信号

   胎动减少或消失、阴道出血、持续腹痛。

2. 配合医疗决策

   签署知情同意书，理解紧急剖宫产的必要性。

3. 心理支持

   产科团队应提供预后解释及心理咨询资源。

胎心率79次/分是产科急症，能否保住胎儿取决于病因诊断速度和干预措施的有效性。即使胎儿存活，也需密切监测神经系统发育。孕妇应避免延误就医，并信任专业团队的判断。