正常。
怀孕5个多月（约20-22周）时，胎儿心率145次/分属于正常范围。此时胎儿心脏已发育成熟，胎心率通常在110-160次/分波动，145次/分处于该区间内，表明胎儿在宫内状态良好。但仍需结合胎动、宫缩等指标综合评估，建议定期产检监测，若出现心率持续异常或伴随其他症状，应及时就医。
一、胎心率的正常标准与变化规律
- 孕周与心率范围
- 孕早期（6-12周）：胎心率约120-180次/分，随孕周增加逐渐下降。
- 孕中期（13-27周）：稳定在110-160次/分，是监测关键期。
- 孕晚期（28周后）：可能略降至110-150次/分，与胎儿发育成熟相关。
- 波动影响因素
- 胎儿活动：胎动时心率可短暂升高至170次/分，安静时降至110-120次/分。
- 母体状态：母体发热、情绪激动、用药（如β受体激动剂）可能导致胎心加速；甲状腺功能减退、贫血等或致心率下降。
- 宫内环境：脐带受压、胎盘功能异常等可引发心率异常波动。
二、胎心监测方法与意义
- 医院监测
- 多普勒听诊：孕12周后可通过仪器听取胎心。
- 胎心监护（NST）：孕32周后常规进行，评估心率基线、变异及与宫缩的关系，预测胎儿安危。
- 家用监测
- 使用胎心仪（如超声多普勒）自行监听，但需注意：
- 操作规范：涂抹耦合剂，避开空腹或运动后；
- 结果解读：单次数据需结合胎动、母体状态分析，避免过度焦虑。
- 使用胎心仪（如超声多普勒）自行监听，但需注意：
三、胎心异常识别与应对
| 异常类型 | 表现 | 可能原因 | 处理建议 |
|---|---|---|---|
| 心动过缓 | 持续<110次/分 | 胎儿缺氧、先天性心脏病、母体药物影响 | 立即就医，行超声或生物物理评分检查 |
| 心动过速 | 持续>160次/分 | 母体发热、感染、胎儿窘迫早期 | 吸氧、调整体位，复查监护并排查病因 |
| 变异减弱 | 心率波动<5次/分 | 胎儿神经抑制、严重缺氧 | 紧急医疗干预，必要时终止妊娠 |
四、孕期保障胎儿心率健康的注意事项
- 生活习惯：
- 均衡饮食，避免咖啡因、烟草等刺激物；
- 适度运动（如散步、孕妇瑜伽），避免剧烈运动；
- 保持规律作息，情绪稳定。
- 定期产检：
- 按医嘱进行胎心监测、超声评估；
- 高危孕妇（如妊娠期糖尿病、高血压）需增加监测频率。
- 胎动监测：
每日记录胎动次数（2小时≥10次为正常），若明显减少或消失，立即就诊。
怀孕5个多月胎儿心率145次/分属正常生理现象，反映胎儿当前状态良好。但胎儿健康需综合多指标动态评估，定期产检、科学监测及良好的孕期管理是保障母婴安全的关键。若对胎心率存在疑虑，及时咨询专业医生可消除不必要的焦虑，并有效预防潜在风险。