手脚发麻不是小事！这几种情况要当心

“医生，我最近总手麻，像过电一样，有时候半夜麻醒，得甩半天才能缓过来……”上周门诊，一位30多岁的女士皱着眉头跟我说。她说话时，手指还在不自觉地搓动，看得出这毛病确实影响生活了。

手脚发麻这事儿，太常见了。有人蹲久了站起来麻，有人睡觉压到胳膊麻，还有人啥也没干，突然就麻了。麻的感觉也五花八门：有的像蚂蚁爬，有的像针扎，有的木得没知觉，严重的还会疼、没力气。可别小看这“麻”，它可能是身体在给你敲警钟呢！

最常见的“麻”：压出来的

先说最普通的——姿势性麻木。比如你趴桌子上睡觉，压着胳膊了，或者跷二郎腿压着腿了，时间一长，神经被压得“供血不足”，就会麻。这种麻一般来得快，去得也快，换个姿势，甩甩手、跺跺脚，几分钟就能缓过来。

我有个患者，程序员，天天加班，有次加班到凌晨，趴在键盘上睡着了，醒来右手全麻了，像戴了只厚手套，敲键盘都使不上劲。他吓得以为中风了，跑来急诊，我一看，就是压的，让他活动活动，半小时就没事了。这种麻，不用太担心，但别总压着，时间久了神经会受伤的。

糖尿病的“麻”：像戴了层手套

再说个需要警惕的——糖尿病周围神经病变。现在糖尿病患者太多了，很多人血糖高了自己都不知道，等出现手脚麻了才来查。这种麻有个特点：对称性，比如两只手都麻，或者两只脚都麻，而且是从脚趾头、手指头开始，慢慢往上蔓延，像穿了层袜子、戴了层手套，感觉迟钝，碰热水都感觉不到烫，容易烫伤。

我见过一位老大爷，糖尿病十多年了，平时血糖控制得不好，有天洗脚，水太烫，把脚烫破了都不知道，后来感染了才来医院。一查，神经已经受损了。所以，糖尿病患者如果出现手脚麻，一定要及时查血糖、做神经传导检查，早干预能延缓病情发展。

颈椎、腰椎的“麻”：从点到面

还有一种麻，跟颈椎、腰椎病有关。比如颈椎病，颈椎间盘突出了，压到神经根了，就会从脖子麻到胳膊、手指；腰椎间盘突出，压到坐骨神经了，就会从腰麻到腿、脚。这种麻一般有“路线图”，比如颈椎病引起的麻，可能只麻到拇指、食指，腰椎病引起的麻，可能只麻到小腿外侧。

我有个年轻患者，28岁，程序员，天天低头看电脑，有段时间总说右手麻，从肩膀麻到手指，有时候还疼，像针扎一样。我让他做了个颈椎MRI，果然，颈椎间盘突出了，压到神经了。后来做了理疗、牵引，调整了坐姿，麻的感觉才慢慢减轻。所以，如果你手脚麻，还伴有脖子疼、腰疼，或者麻的感觉有“路线”，一定要查查颈椎、腰椎。

最危险的“麻”：中风前兆

最后说个最危险的——中风前兆。如果突然出现一侧手脚麻，比如左胳膊、左腿麻，或者脸也麻，嘴角歪，说话不利索，走路不稳，甚至头晕、恶心，一定要立刻去医院！这可能是脑梗、脑出血的前兆，耽误了可能留下后遗症，甚至危及生命。

我遇到过一位50多岁的阿姨，早上起来突然觉得右手麻，没在意，以为是睡觉压的，结果中午吃饭时，筷子都拿不住了，说话也含糊不清，家人赶紧送来医院，一查是脑梗，幸好来得及时，溶栓后恢复得还不错。所以，中老年人，尤其有高血压、糖尿病、高血脂的，如果出现突然的手脚麻，一定要警惕中风！

手脚发麻这事儿，可大可小。偶尔麻一下，换个姿势就缓过来了，不用太担心；但如果麻得频繁、持续时间长，或者伴有其他症状，比如疼、没力气、脸麻、说话不利索，一定要及时去医院，查清楚原因，别耽误了治疗。毕竟，身体是自己的，麻了，可别“麻”痹大意啊！