不正常，需要进一步检查和治疗。
怀孕19周时，胎儿的胎心率达到177次/分钟，这超过了正常范围。正常胎心率应在110到160次/分钟之间。胎心率异常可能提示胎儿存在宫内缺氧或其他问题，需要及时就医进行详细检查和治疗。
一、胎心率177次/分钟的可能原因
宫内缺氧：
- 胎儿心率加快可能是为了补偿血氧含量低的情况。
- 如果胎心率持续高于正常范围，可能需要进行吸氧治疗以增加血氧饱和度。
情绪影响：
- 孕妇的情绪激动或焦虑可能导致胎心率暂时性加快。
- 适当休息和放松可能有助于恢复正常胎心率。
其他因素：
- 孕妇的健康状况，如贫血或甲状腺功能亢进，也可能影响胎心率。
- 某些药物的使用也可能引起胎心率加快。
二、保胎的考虑因素
胎心率异常的严重程度：
- 如果胎心率只是暂时性加快且没有其他异常症状，可能不需要特殊治疗。
- 如果胎心率持续异常且伴有其他症状，如阴道流血或腹痛，可能需要考虑保胎治疗。
胎儿的健康状况：
- 如果胎儿存在宫内缺氧或其他健康问题，可能需要进行治疗以改善胎儿的状况。
- 如果胎儿的健康状况无法改善，可能需要考虑终止妊娠。
孕妇的健康状况：
孕妇的健康状况也会影响保胎的决定。如果孕妇存在其他健康问题，可能需要综合考虑各种因素来做出决定。
三、治疗和监测措施
吸氧治疗：
如果存在宫内缺氧，医生可能会建议进行吸氧治疗以增加胎儿的血氧供应。
药物治疗：
根据具体情况，医生可能会开具药物来抑制宫缩或改善胎儿的状况。
定期产检：
定期进行产检以监测胎儿的发育情况和胎心率的变化。
其他检查：
根据需要，医生可能会建议进行其他检查，如超声波检查或胎儿心脏监测，以评估胎儿的健康状况。
四、总结
胎心率达到177次/分钟属于不正常情况，需要及时就医进行详细检查和治疗。根据具体情况，医生会评估是否需要保胎以及采取何种治疗措施。孕妇应保持良好的心态，注意休息和饮食，并定期进行产检以确保胎儿的健康发育。