2-8岁儿童占病例的70%
小儿回盲肠综合征是以回盲部（小肠与大肠交界处）非特异性炎症引起的腹痛、发热及胃肠道症状为特征的儿科常见疾病，多与病毒感染或免疫反应相关，需与阑尾炎、肠套叠等急腹症鉴别，多数通过对症治疗可缓解。
一、病因与发病机制
感染因素
病毒（如腺病毒、轮状病毒）感染是主要诱因，可能通过肠道免疫激活引发局部炎症。
细菌（如耶尔森菌）感染较少见，但可能加重病情。
免疫异常
儿童免疫系统发育不成熟，易对病原体产生过度反应，导致淋巴结肿大及肠壁水肿。
解剖特点
回盲部淋巴组织丰富，且肠壁较薄，炎症易扩散至腹膜，引发右下腹痛。
二、临床表现与诊断
典型症状
阵发性腹痛：以右下腹为主，可能伴恶心、呕吐或腹泻。
发热：体温多在38-39℃，持续1-3天。
腹部包块：少数患儿可触及肿大的回盲部。
鉴别诊断
疾病 关键症状 影像学特征 治疗方式 阑尾炎 转移性右下腹痛 阑尾增厚、周围渗出 手术切除 肠套叠 果酱样大便、腹部包块 “弹簧征”或“靶环征” 空气灌肠复位 回盲肠综合征 非特异性腹痛、发热 回盲部淋巴结肿大 对症支持治疗 实验室检查
血常规：白细胞计数正常或轻度升高，淋巴细胞比例可能上升。
粪便检查：排除细菌感染或寄生虫。
腹部超声：首选无创检查，可见回盲部增厚或淋巴结肿大。
三、治疗与护理
保守治疗
对症处理：退热、补液纠正脱水，必要时使用解痉药物缓解腹痛。
抗病毒治疗：疑似重症病毒感染时，可短期使用利巴韦林。
手术干预
仅适用于肠穿孔、肠梗阻或诊断不明确者，术中需排除其他急腹症。
家庭护理
饮食调整：急性期给予流质或半流质食物，避免高脂、难消化食物。
病情监测：记录腹痛频率、体温变化，若出现持续高热或腹肌紧张需立即就医。
该病预后良好，多数患儿在1-2周内恢复，但需警惕复发性腹痛或慢性炎症可能。家长应避免盲目使用止痛药掩盖病情，及时就医明确诊断是关键。