60-100次/分钟
怀孕初期，孕妇的心率通常与非孕期相同，正常范围在每分钟60至100次之间 。虽然孕期整体心脏负担会加重，心率可能稍有加快 ，但部分孕妇在孕早期可能出现心率减慢的现象。这多数是由生理变化引起的，如体内激素水平波动和血液循环系统的调整 。随着子宫逐渐增大，也可能对邻近器官（包括心脏）产生一定压迫，从而影响心率 。只要心率维持在正常范围内且无明显不适，通常无需过度担忧。
一、 怀孕初期心率变慢的可能原因
生理性因素：怀孕后，体内激素（如孕酮）水平显著升高，这会直接影响心脏的自主神经调节，可能导致心率暂时性减慢 。为适应胎儿发育的需求，母体的血液循环系统会进行一系列调整，这种适应过程也可能反映在心率的变化上 。
子宫增大压迫：随着孕周增加，子宫体积不断增大，可能向上推挤膈肌，对下方的心脏和大血管产生一定的机械性压迫，影响血液回流和心脏搏动，导致感知到的心率变慢 。
- 个体差异与基础状态：每位孕妇的身体状况不同。一些本身基础心率偏低（如运动员或体质较好者）的女性，在怀孕初期可能仍维持较低的心率，只要在正常范围内且无症状，属于个体差异。
二、 心率变慢是否正常及评估标准
判断心率变慢是否正常，关键在于心率数值和孕妇的整体状况。核心标准是心率是否在成人正常的60-100次/分钟范围内 。
下表对比了不同心率情况及其临床意义：
心率范围 (次/分钟) | 医学定义 | 在孕妇中的常见性 | 是否需要警惕 | 可能伴随情况 |
|---|---|---|---|---|
< 60 | 心动过缓 | 较少见，需评估 | 是，尤其伴有症状时 | 严重心脏传导问题、胎儿供氧不足风险增加 |
60-100 | 正常范围 | 绝大多数情况 | 通常否，属生理现象 | 可能由激素、子宫压迫引起，无不适则正常 |
> 100 | 心动过速 | 孕中后期更常见 | 是，尤其持续或伴心悸 | 心脏负担加重、贫血、脱水、焦虑等 |
三、 应对措施与何时就医
如果心率在正常范围内且无任何不适，一般无需特殊处理，保持观察即可。可以通过调整生活方式来改善身体适应性，例如避免摄入咖啡因、浓茶等刺激物，睡觉时尽量采取左侧卧位以改善血液循环，避免下腔静脉受压 。保证营养均衡，特别是补充铁和维生素，预防贫血 。
当出现以下情况时，必须及时就医：
- 心率持续低于60次/分钟 。
- 伴有明显的心悸、头晕、乏力、胸闷甚至晕厥等症状 。
- 医生在产检时发现心律不齐或其他异常体征 。
- 有基础心脏病史的孕妇。
医生会通过心电图（ECG）等检查来评估心脏功能，明确心率变慢的原因 。对于极少数因严重心脏传导阻滞导致的心动过缓，可能需要在严密监测下考虑特殊的治疗方案，如植入起搏器，以保障母婴安全 。
总而言之，怀孕初期孕妇出现心率轻微变慢，若数值仍在60-100次/分钟的正常区间且无不适，多为妊娠期正常的生理适应现象，主要与激素变化和子宫增大带来的机械影响有关。重要的是要区分生理性和病理性变化，通过定期产检监测心率和整体健康状况。一旦心率过低或出现相关症状，务必寻求专业医疗评估，以排除潜在风险，确保妊娠顺利进行。