正常胎心率范围为 110-160 次 / 分，孕 27 周 6 天胎心率 167 次 / 分略高于正常范围，可能提示胎儿心动过速。不过，若只是短暂出现，也可能是正常的。胎心率指胎儿心脏每分钟跳动次数，能反映其在子宫内的状态。胎儿心动过速，可能与胎儿宫内窘迫、母体甲状腺功能亢进等有关。若是一过性的，可能因胎儿活动后、母体情绪变化等所致，可先观察。若胎心率持续加快，需及时就医检查，明确原因并治疗。孕妇要保持良好心态，避免紧张焦虑，注意休息，勿过度劳累。
一、正常胎心率范围及其变化
正常情况下，胎儿的胎心率范围在 110-160 次 / 分 。不过，这个数值并非一成不变，在孕期的不同阶段，胎心率会有所变化：
- 孕早期：胎儿心脏发育尚不完善，胎心率相对偏高，但一般也不会超过 160 次 / 分。
- 孕中期：像孕 27 周 6 天这个阶段，胎儿心脏功能逐渐成熟，胎心率趋于稳定，平均值大致在 140-150 次 / 分之间 。
- 孕晚期：胎儿心脏功能进一步增强，胎心率可能略有下降，但总体依然保持在 110-160 次 / 分 。
二、胎心率 167 次 / 分的可能原因
当检测到胎心率为 167 次 / 分，高于正常范围时，原因多样，主要分为以下几类：
- 胎儿活动因素：胎儿在母体内活动，比如翻身、踢腿等，会致使胎心率暂时性升高 。不过这种因活动导致的胎心率升高，一般不会超过 180 次 / 分，而且在胎儿活动停止后，胎心率会迅速恢复至正常水平 。例如，孕妇刚吃完饭，血糖升高，胎儿获取了更多能量，可能就会变得活跃，此时检测胎心率可能会偏高。
- 母体因素
- 母体发热：母体体温升高，会使胎儿心率加快。因为母体发热时，血液循环加速，胎儿心脏为适应这种变化，心率相应增加。母体发热还可能引发代谢加快，进一步刺激胎儿心率上升 。比如母体感染了感冒、肺炎等疾病导致发热，就可能间接造成胎心过高 。
- 母体情绪波动：母体情绪紧张或焦虑，会刺激交感神经系统，致使自身心率加快，这种变化会通过胎盘传递给胎儿，引起胎心过高 。长期处于紧张情绪中，还可能影响母体的内分泌系统，加剧胎儿心率的不稳定 。
- 母体用药影响：某些药物，像肾上腺素类药物、咖啡因等，可通过母体血液循环进入胎儿体内，刺激胎儿心脏，导致胎心过高 。母体孕期使用抗抑郁药、抗焦虑药等，也可能对胎儿心率产生影响 。
- 胎儿异常情况
- 胎儿缺氧：这是导致胎心过高的常见原因之一 。当胎儿缺氧时，心脏会加快心率来增加血液供应，以弥补氧气不足 。胎盘功能不全、脐带绕颈、羊水过少等因素都可能引发胎儿缺氧 。例如，脐带绕颈过紧，阻碍了氧气和营养物质的输送，胎儿就会通过加快心跳来代偿 。
- 胎儿心脏疾病：胎儿若存在先天性心脏病、心律失常等心脏结构或功能异常，也可能导致胎心过高 。这些异常可能由遗传因素、母体疾病、环境因素等引起 。
三、发现胎心率异常后的处理措施
一旦发现胎心率为 167 次 / 分，持续高于正常范围，可采取以下措施：
- 持续监测：短时间内多次测量胎心率，观察其变化趋势 。例如，间隔 10-15 分钟再次测量，看是否仍高于 160 次 / 分。关注胎儿的胎动情况，若胎动频繁或减少，都可能是胎儿异常的信号 。
- 及时就医：尽快前往医院进行详细检查，医生一般会进行胎心监护，通过胎心率电子监护仪记录胎心率曲线和宫缩压力波形，以正确评估胎儿在宫内的状况 。可能还需要进行 B 超检查，查看胎盘、脐带、羊水等情况，判断是否存在导致胎儿缺氧的因素 。
- 针对病因治疗：若确定是母体发热引起，需积极治疗母体疾病，降低体温，体温恢复正常后，胎心率可能也会随之恢复 。若是胎儿缺氧导致，医生会根据具体情况，采取吸氧、改变体位等措施，必要时可能需提前终止妊娠 。
孕 27 周 6 天发现胎心率 167 次 / 分，先不要惊慌，可能是多种因素导致。应持续监测胎心率和胎动，及时就医，配合医生检查，以确定原因并接受相应处理，保障胎儿健康。
