172次/分高于正常范围，需警惕但不等于不能要，应立即就医评估。
在孕33周时，胎心率的正常范围通常为每分钟110至160次 。监测到172次/分的胎心率属于胎心过速，超出了普遍接受的正常上限 。这本身是一个警示信号，提示可能存在影响胎儿心率的潜在因素，并不直接等同于胎儿无法存活或必须终止妊娠。关键在于迅速找出导致胎心加快的原因，并由专业医生进行综合评估和及时干预，绝大多数情况下，经过恰当处理，胎儿可以继续健康发育。
（一） 孕33周胎心率172次/分的含义与风险
- 正常范围与异常定义胎心率是评估胎儿宫内健康状况的重要指标。在孕晚期，标准的正常胎心率基线范围被定义为110-160次/分钟 。172次/分明确属于胎心过速。持续性的胎心过速可能与胎儿面临压力或潜在问题有关，需要引起重视 。
可能的原因分析 导致胎心率升高的原因多样，既有母体因素，也有胎儿自身因素，甚至可能是监测时的暂时现象。常见原因包括：
- 胎儿活动：胎儿在睡眠-觉醒周期中，活动时心率会自然加快，这属于生理性波动。
- 母体因素：孕妇发热、脱水、焦虑或紧张、使用某些药物（如保胎药）都可能导致胎心加快 。
- 胎儿因素：最需警惕的是胎儿宫内缺氧或窘迫的早期表现，胎心过速是其可能的征象之一 。胎儿贫血、感染或心脏传导系统问题也可能导致。
- 胎盘与脐带问题：胎盘功能不良或脐带轻微受压，影响氧气供应，也可能引起心率代偿性增快。
风险评估与紧急程度 单次监测到172次/分的胎心率，其风险程度需结合具体情况判断。如果只是短暂出现，且胎动正常，可能风险较低。但如果胎心过速持续存在，或伴有胎动异常（过多或过少），则提示胎儿可能处于应激状态，存在一定危险性 ，需要立即进行医学评估。
表：胎心率172次/分的可能原因及风险对比
原因类别
具体因素
风险程度
是否常见
处理紧迫性
生理性
胎儿活动、母体轻微紧张
低
高
低（观察）
母体相关
发热、脱水、使用特定药物
中
中
中（处理母体状况）
胎儿相关
宫内缺氧/窘迫、贫血、感染
高
中
高（紧急评估）
结构问题
胎盘功能不良、脐带受压
高
中
高（紧急评估）
（二） 发现胎心率172次/分应采取的措施
- 立即就医评估 一旦在胎心监护中发现胎心率持续在172次/分，首要措施是立即联系产科医生或前往医院。医生会通过详细的胎心监护（如无应激试验NST）来评估胎心率的基线、变异性、有无减速等综合指标，以判断胎儿的安危 。
医生可能采取的干预方法 医生会根据评估结果采取相应措施。可能的处理包括：
- 改变体位：指导孕妇采取左侧卧位，以改善子宫胎盘血流，有时可使胎心恢复正常 。
- 给氧：为孕妇吸氧，提高母体血氧含量，从而改善胎儿的氧供 。
- 进一步检查：安排B超检查，评估羊水量、胎盘情况及胎儿生物物理评分，以全面了解胎儿状况 。
- 严密监测：增加胎心监护的频率，持续观察胎心率的变化趋势。
后续观察与管理 处理后的后续观察至关重要。医生会根据干预后的反应决定后续方案。如果胎心率恢复正常且其他指标良好，可能会建议回家继续观察，注意胎动并按时产检。如果情况没有改善或恶化，可能需要住院观察，甚至根据孕周和胎儿状况考虑提前终止妊娠。
孕33周时胎心率达到172次/分是一个需要严肃对待的信号，表明胎儿心率超出了正常范围。但这绝不意味着宝宝不能要。现代产科医学能够通过专业的胎心监护和综合评估，快速识别问题并采取有效措施。关键在于孕妇自身要重视，一旦发现异常，务必立即寻求专业医生的帮助，通过科学的干预和密切的后续观察，绝大多数情况下都能保障母婴安全，让宝宝健康地继续成长。