有危险
怀孕 21 周 6 天，正常胎心率范围为 110～160 次 / 分，胎心率 100 次 / 分低于正常范围，提示可能存在一定风险，需要引起重视并进一步检查评估。
一、胎心率的意义及正常范围
胎心率是指胎儿心脏每分钟跳动的次数，是反映胎儿在子宫内状态的重要指标 。在整个孕期，正常胎心率范围通常维持在 110～160 次 / 分。不同孕周的胎心率参考如下：
| 孕周 | 胎心率参考范围（次 / 分） |
|---|---|
| 孕早期（6 - 12 周） | 约 110 - 180（此阶段波动较大，随着孕周增加逐渐稳定） |
| 孕中期（13 - 27 周） | 110 - 160 |
| 孕晚期（28 周及以后） | 110 - 160 |
二、胎心率 100 次 / 分可能存在的问题
1. 胎儿宫内缺氧
这是胎心率降低较为常见的原因。胎盘功能异常，比如胎盘早剥、胎盘血管硬化等，会影响母体与胎儿之间的氧气交换；脐带因素，像脐带绕颈、脐带扭转、脐带打结等，可能导致脐带血流受阻，进而使胎儿获得的氧气减少，引起胎心率下降 。
2. 胎儿心脏发育异常
某些先天性心脏疾病可能导致胎儿心率出现异常降低的情况。不过单纯通过胎心率并不能确诊，需要进一步借助胎儿心脏超声等检查手段来明确 。
3. 母体因素影响
- 妊娠期合并症：孕妇患有妊娠期高血压疾病，会使得胎盘血管痉挛，影响胎盘的血液灌注；或孕妇存在严重贫血，血液携氧能力下降，均可导致胎儿缺氧，出现胎心率降低 。
- 药物影响：孕妇如果服用了某些影响心率的药物，也可能间接影响胎儿心率 。
三、发现胎心率 100 次 / 分后的应对措施
1. 立即就医
孕妇一旦发现胎心率低于正常范围，应马上前往医院妇产科就诊，向医生详细告知近期自身身体状况、胎动情况以及产检情况等 。
2. 进一步检查
- 电子胎心监护：通过连续记录胎心率的变化，观察胎心率基线、变异情况以及是否存在减速等，更全面地评估胎儿在宫内的状态 。
- 超声检查：进行常规超声检查，查看胎儿的生长发育情况、胎盘位置、胎盘成熟度、羊水量以及脐带情况等；必要时进行胎儿心脏超声检查，排查胎儿心脏结构和功能是否存在异常 。
- 其他检查：医生还可能根据孕妇具体情况，安排血常规、凝血功能、肝肾功能、甲状腺功能等检查，排查母体是否存在可能影响胎心率的因素 。
怀孕 21 周 6 天若出现胎心率 100 次 / 分，因低于正常范围，需警惕胎儿存在健康风险。建议及时就医检查，以便医生综合评估，明确原因并采取针对性措施，保障胎儿健康。
