绝大多数由金黄色葡萄球菌感染引起。
眼睑疖肿和脓肿是一种发生于眼睑皮肤的急性化脓性炎症,其核心病因是细菌侵入并感染了眼睑的特定组织结构。金黄色葡萄球菌是最主要的致病菌,它通常存在于皮肤表面,当皮肤屏障受损或机体抵抗力下降时,便有机会侵入毛囊深部及其周围的组织,引发局部的急性炎症反应,表现为显著的红肿、热、痛,并逐渐形成硬结,最终化脓形成脓肿 。此过程与身体其他部位的“疖”类似,属于局部皮肤感染 。
(一) 主要致病因素
- 细菌感染 这是引发眼睑疖肿和脓肿的直接原因。金黄色葡萄球菌因其在皮肤上的普遍性和强致病性,成为最主要的元凶 。这种细菌能够侵入并感染眼睑的毛囊(外睑腺炎/外麦粒肿)或其附近的皮脂腺(如Zeis腺、Moll腺) ,导致急性化脓性炎症 。虽然葡萄球菌是主因,但其他细菌也可能参与。
- 解剖结构与腺体感染 眼睑富含腺体,为感染提供了特定的靶点。外部感染主要累及睫毛根部的毛囊及其相关腺体,这通常被称为外麦粒肿或睑缘疖 。而内部感染则涉及更深的睑板腺(麦氏腺),称为内麦粒肿 。无论内外,其本质都是细菌感染导致的急性化脓性炎症,与单纯的腺体阻塞(如霰粒肿)有根本区别 。
- 诱发与风险因素 细菌感染的发生往往需要特定的诱因或风险因素,这些因素削弱了皮肤的防御能力或增加了细菌接触的机会。
对比项
高风险因素
说明
个人卫生习惯
皮肤不洁、不勤洗手、不勤剪指甲
脏手揉眼或毛巾不洁,极易将细菌带入眼睑区域,增加感染风险 。
皮肤状态
多汗、皮肤擦伤或搔抓
高温环境出汗多,或因瘙痒反复搔抓,会破坏皮肤完整性,为细菌入侵打开门户 。
全身健康状况
糖尿病、免疫力低下
患有糖尿病等基础疾病或体质较弱的人群,其免疫系统功能下降,对细菌的抵抗力减弱,炎症更易发生且不易控制 。
局部皮肤问题
患有痤疮、湿疹等皮肤病
这些皮肤病本身就会导致皮肤屏障受损和菌群失调,增加了继发眼睑感染的可能性。
眼睑疖肿和脓肿的根本在于金黄色葡萄球菌对眼睑毛囊或其周围组织的侵袭和感染,其发生是特定病原体、易感解剖部位以及多种外部诱因(如不良卫生、皮肤损伤、多汗搔抓)和内部风险(如糖尿病、体质因素)共同作用的结果。了解这些因素有助于预防和及时识别该疾病。