正常范围为110-160次/分钟，活跃状态下可能短暂加速至170次/分钟。
在妊娠中期，胎儿心率是评估其健康状况的重要指标。第23周时，心脏发育已基本完善，心率趋于稳定，但会因胎动、母体活动或外界刺激出现生理性波动。
一、胎儿心率的影响因素
发育阶段
- 孕早期心率较快（可达170-180次/分钟），随着神经系统发育逐渐减慢。
- 第23周时，迷走神经成熟使心率更接近成人静息状态。
母体状态
- 孕妇体位：平躺时可能因腹主动脉压迫导致胎儿短暂缺氧，心率略降。
- 母体情绪：紧张或兴奋时，肾上腺素分泌增加可能刺激胎儿心率上升。
外部环境
- 声音刺激：高频噪音可能引发胎儿心率短暂加速。
- 温度变化：母体体温升高1℃以上可能使胎儿心率增加10-15次/分钟。
二、异常心率的识别与处理
心动过速（＞160次/分钟）
可能原因 应对措施 母体发热 补充水分，物理降温 胎儿缺氧 左侧卧位，吸氧，就医监测 心动过缓（＜110次/分钟）
需警惕脐带绕颈或胎盘功能不足，需立即胎心监护。
胎心监测方法
- 家用多普勒仪：可日常监测，但需避免过度使用（每周≤2次）。
- 医院胎心监护：通过NST（无应激试验）评估心率变异性和加速反应。
三、与其他孕周的对比
| 孕周 | 平均心率（次/分钟） | 主要特征 |
|---|---|---|
| 12周 | 160-180 | 心脏初步成型，跳动快且弱 |
| 23周 | 120-160 | 稳定性增强，波动减少 |
| 足月 | 110-150 | 受宫缩影响明显 |
若胎心率持续异常或合并胎动减少，需排除先天性心脏病或染色体异常可能。孕期定期产检和超声心动检查是确保胎儿健康的必要措施。
胎儿心率反映的是其适应内外环境的能力，正常波动无需过度担忧，但需结合整体临床表现综合判断。保持规律产检、避免焦虑，是维护母婴安全的基础。