早期妊娠胎心率180是否需要保胎不能一概而论，要结合具体情况判断

在早期妊娠时，胎心率达到180次/分，这一情况较为复杂，不能简单决定是否保胎。正常情况下，孕期胎心率应在110 - 160次/分之间，但早孕期胎心率偏高可能是正常现象，也可能预示着潜在问题，需要综合多方面因素考量是否保胎。

一、胎心率180可能的情况

1. 正常生理现象 怀孕初期，胎儿的大脑、心脏发育不成熟，胎心率快是常见的。怀孕三个月左右，胎心在170 - 180次/分之间较常见，随着孕周增加，胎心率会逐渐下降。怀孕后女性体内新陈代谢加快，母体心率增快也会使胎儿心率增快。所以怀孕12周之前，胎心率180次/分可能是正常的，不提示胎儿宫内缺氧。
2. 异常情况 如果胎儿胎心率持续超过正常范围，且无明显外部刺激，可能存在危险。这可能是胎儿在体内缺氧，也可能与孕妇本身的慢性疾病（如糖尿病、甲状腺问题）有关。若超声检查发现胎儿有心脏结构等其他异常，高胎心率就需要更详细的评估。

二、不同情况的处理方式

1. 正常生理现象的处理 若判断为正常生理现象，通常不需要特殊处理，孕妇只需定期做好产检，密切关注胎儿发育情况。要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和健康的生活方式。
2. 异常情况的处理

• 进一步检查：当怀疑有异常时，需到医院做胎心监护、B超检查等，以明确胎儿是否缺氧及其他异常情况。
• 针对性治疗：如果确诊胎儿缺氧，早期可先进行吸氧治疗，观察胎心变化。若吸氧后胎心仍未恢复正常，需进一步检查明确病因，根据具体情况采取相应治疗措施。若情况严重，可能需要紧急剖腹产手术取出胎儿，以保障胎儿安全。

三、是否保胎的决策因素

1. 胎儿状况 若经过检查，胎儿除胎心率180外无其他异常，且后续检查显示胎心率逐渐恢复正常，一般可以继续保胎。但如果发现胎儿存在严重的心脏结构问题或其他致命性发育异常，医生可能会建议终止妊娠。
2. 孕妇身体状况 孕妇的身体状况对保胎决策也很重要。如果孕妇本身有严重的慢性疾病，无法承受继续妊娠的负担，或者疾病会对胎儿产生不良影响，医生会综合考虑后给出专业建议。

早期妊娠胎心率180次/分不一定意味着要放弃保胎。孕妇遇到这种情况不要惊慌，应及时就医，配合医生进行详细检查和评估。医生会综合胎儿和孕妇的具体情况，做出最适合的决策，以保障孕妇和胎儿的健康。