心率140次/分钟在孕期属于偏高但常见现象，需结合症状综合判断。
25岁孕妇在孕31周2天时心率达到140次/分钟，虽然略高于非孕期正常范围（60-100次/分钟），但在孕期属于常见生理反应。由于血容量增加、心脏负担加重、代谢率升高以及激素水平变化，多数孕妇在中晚期会出现心率增快，通常在80-110次/分钟之间，部分可达120次/分钟以上。若无明显不适症状（如胸闷、心悸、头晕、呼吸困难），且经产科医生评估无妊娠期心脏病或其他并发症，该心率值多为生理性变化，但仍建议密切监测。
一、孕期心率变化的生理机制
血容量与心脏负荷增加
孕中期起，孕妇血容量逐步增加，至孕晚期可达非孕期的1.5倍，导致心脏每分钟输出量上升，心率随之加快以满足母体和胎儿的氧气与营养需求。这种代偿性反应是正常的，但可能使静息心率上升10-20次/分钟。激素水平波动
孕酮和雌激素水平显著升高，刺激交感神经系统兴奋，导致心率加快。甲状腺激素活性增强也可能影响心率。体位与活动影响
仰卧位时子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，心脏代偿性加速跳动。日常活动、情绪波动或轻微发热均可使心率短暂升高至130-150次/分钟。
二、心率140次/分钟的临床评估标准
- 正常与异常心率范围对比
| 指标 | 非孕期成人 | 孕期（中晚期） | 心率140次/分钟的评估 |
|---|---|---|---|
| 正常静息心率 | 60-100次/分钟 | 70-110次/分钟（常见）<br>最高可达120次/分钟 | 偏高，需结合症状判断 |
| 引起关注的心率 | >100次/分钟（心动过速） | >110次/分钟需关注<br>>130次/分钟建议评估 | 属于心动过速范畴 |
| 常见原因 | 发热、焦虑、贫血 | 生理性代偿、贫血、脱水、甲亢 | 需排除病理性因素 |
- 需警惕的伴随症状
若心率持续在140次/分钟以上，并伴有以下症状，应立即就医：
- 明显心悸或心律不齐感
- 胸痛或胸闷
- 呼吸困难（尤其在休息时）
- 头晕或晕厥
- 下肢水肿加重伴血压升高
- 必要检查项目
医生可能建议进行以下检查以明确原因：
- 心电图（评估心律是否规则，有无心律失常）
- 血常规（排查贫血）
- 甲状腺功能（排除妊娠期甲亢）
- 超声心动图（评估心脏结构与功能）
- 胎心监护（确保胎儿状况良好）
三、影响孕期心率的常见因素及应对
贫血
孕期铁需求增加，缺铁性贫血较常见，会导致心率加快以补偿携氧能力下降。建议定期检测血红蛋白，必要时补充铁剂。脱水或低血糖
饮水不足或进食不规律可引发心率增快。保持充足水分摄入（每日1500-2000ml）和均衡饮食有助于稳定心率。焦虑与压力
心理因素显著影响自主神经系统，导致心率上升。可通过深呼吸、冥想或孕妇瑜伽缓解。体位调整
避免长时间仰卧，建议采取左侧卧位，以减少子宫对血管的压迫，改善回流，降低心率。
| 影响因素 | 对心率的影响 | 建议应对措施 |
|---|---|---|
| 贫血 | 心率显著加快 | 补铁、增加富含铁食物摄入 |
| 脱水 | 心率轻度至中度升高 | 规律饮水，避免高温环境 |
| 焦虑 | 心率突发性升高 | 放松训练、心理咨询 |
| 体位不当 | 仰卧位时心率增加 | 采用左侧卧位休息 |
| 感染或发热 | 心率随体温升高而加快 | 及时降温，就医处理 |
心率140次/分钟在孕31周2天的25岁孕妇中虽属偏高，但多数情况下是孕期正常的生理适应表现。关键在于区分生理性心率增快与潜在病理状态。若无不适症状，可通过调整体位、保持水分、避免疲劳和情绪波动进行自我管理。但若心率持续不降或出现胸闷、头晕等症状，必须及时就医，排除贫血、甲亢或心脏疾病等风险，确保母婴安全。