5-7天
被沙皮犬咬了之后肿了，说明局部软组织已经受损，伤及血管导致出血和组织液渗出，引起肿胀。沙皮犬牙齿锋利，咬合力强，伤口容易深达皮下，甚至伤及肌肉层，其唾液中含多种细菌，如链球菌、葡萄球菌、破伤风杆菌等，感染风险高。及时、科学的自救和处理能有效防止感染、避免并发症，同时必须尽快就医进行专业处理和疫苗接种。
一、现场自救与紧急处理
- 冲洗伤口
使用肥皂水或清水反复冲洗伤口至少15分钟，去除狗的唾液和污血。 - 消毒处理
用双氧水冲洗伤口，再使用碘伏或酒精进行表面消毒，不要包扎伤口，保持创面敞开。 - 止血与观察
若出血较多，可用无菌纱布轻压止血，若为动脉出血（鲜红、喷射状）应立即就医，不应自行处理。
二、就医与疫苗接种
- 狂犬疫苗注射
应在24小时内前往医院注射狂犬疫苗，最佳接种时间为咬伤后72小时内。 - 破伤风免疫球蛋白注射
若伤口较深或污染严重，应同时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白，防止破伤风感染。 - 口服抗生素治疗
医生可能会开具抗生素如阿莫西林、头孢类药物，用于预防细菌感染。
三、恢复期护理与注意事项
- 饮食控制
避免辛辣、刺激、酒精类食物，以清淡饮食为主，有助于伤口愈合。 - 伤口护理
保持伤口干燥清洁，避免沾水，定期使用呋喃西林凝胶促进愈合。 - 观察感染征兆
如红肿加重、化脓、发热、疼痛加剧等，应及时复诊。
| 处理阶段 | 推荐措施 | 不推荐做法 |
|---|---|---|
| 现场处理 | 肥皂水冲洗15分钟以上，双氧水+碘伏消毒 | 不应立即缝合伤口 |
| 就医处理 | 狂犬疫苗+破伤风免疫球蛋白注射 | 忽略深部感染风险 |
| 恢复期护理 | 清淡饮食、避免伤口沾水 | 自行涂抹药膏或包扎 |
被沙皮犬咬伤后肿胀是常见的软组织损伤表现，但因咬合力强、伤口深、细菌多，必须高度重视。及时冲洗消毒、尽快接种疫苗、配合抗生素治疗是预防感染和并发症的关键措施。恢复期间注意饮食与伤口护理，有助于缩短愈合时间，一般在5-7天内肿胀会逐步消退。若处理得当，多数患者可完全康复，不留后遗症。