约15%-20%的5-8岁儿童可能对蒿属花粉过敏，典型症状集中在呼吸道、眼部及皮肤反应，确诊需结合季节性特征与医学检测。
蒿属过敏是儿童常见的季节性过敏，其判断需综合典型症状、时间关联性及专业检测。5-8岁儿童因免疫系统发育特点，症状表现与成人略有差异，且易与感冒混淆，需通过多维度观察与科学手段明确诊断。
一、 典型症状识别
呼吸道反应
- 鼻部症状：频繁打喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞（夜间加重），部分儿童出现“过敏敬礼征”（反复用手掌向上推鼻）。
- 下呼吸道症状：无发热的持续性干咳，严重时伴哮鸣音或呼吸困难，需警惕发展为过敏性哮喘。
眼部与皮肤表现
- 结膜炎：眼睑红肿、流泪、畏光，儿童常揉眼，与病毒性结膜炎的区别在于瘙痒感明显。
- 皮肤反应：接触部位（如面部、四肢）出现红斑、丘疹或荨麻疹，与普通湿疹的对比见下表：
对比项 蒿属过敏 普通湿疹 发病季节 夏秋季（7-9月） 全年无规律 皮损特点 红斑伴细小丘疹 干燥、脱屑、苔藓化 瘙痒程度 剧烈，夜间加重 持续但相对较轻 全身性反应
低龄儿童可能出现烦躁不安、食欲下降，严重者伴喘息或疲劳感，需及时就医。
二、 诊断与鉴别
病史筛查
- 时间关联性：症状是否在蒿草花期（7-9月）加重，脱离环境后缓解。
- 家族史：父母有过敏史（如哮喘、鼻炎）的儿童风险提高3倍。
医学检测
- 皮肤点刺试验：将蒿属花粉提取物刺入皮肤，15分钟内观察风团反应，适用于1岁以上儿童。
- 血清IgE检测：通过血液检测特异性抗体，适合皮肤条件不佳或服用抗组胺药者。
与感冒的鉴别
症状 蒿属过敏 普通感冒 持续时间 数周至花粉期结束 7-10天自愈 发热 罕见 常见 鼻涕性状 清稀如水 黏稠或脓性
三、 日常管理与应对
环境控制
- 户外防护：花粉高峰期（如午后）避免外出，佩戴N95口罩及密封护目镜。
- 室内措施：使用HEPA滤网空气净化器，保持湿度<50%，关闭门窗。
医疗干预
- 急性期药物：二代抗组胺药（如西替利嗪）缓解瘙痒，鼻用激素（如糠酸莫米松）减轻炎症。
- 免疫治疗：舌下脱敏（SLIT）需持续3-5年，有效率约60%-80%。
紧急处理
若出现呼吸困难或意识模糊，立即使用肾上腺素自动注射器并送医。
蒿属过敏虽无法根治，但通过早期识别、科学防护与规范治疗可显著改善儿童生活质量。家长需关注季节性症状变化，避免误诊，并帮助孩子建立长期管理习惯，如定期冲洗鼻腔、加强免疫力等。
