86次/分钟属于异常心动过缓，需立即就医评估

怀孕第21周胎心86次/分钟显著低于正常范围（110-160次/分钟），可能提示胎儿缺氧、脐带受压或先天性心脏问题。此数值持续存在或伴随胎动减少时，需紧急就医排查原因。

一、胎心86次/分钟与正常范围的对比

二、可能导致胎心过缓的常见原因

1. 1.胎儿缺氧胎盘功能不良、母体低血压或贫血导致氧气供应不足，胎心代偿性减慢。伴随症状：胎动减少、孕妇头晕乏力。
2. 2.脐带受压或绕颈脐带受压可能阻断血流，引发胎儿心率下降。需通过超声检查确认脐带状态。
3. 3.先天性心脏问题胎儿心脏结构异常（如房室传导阻滞）可能导致心率缓慢。需通过胎儿心脏超声进一步诊断。
4. 4.母体因素孕妇低血糖、缺氧或服用某些药物（如β受体阻滞剂）可能影响胎心。

三、诊断与监测方法

四、紧急处理建议

1.

立即就医
• 前往产科急诊进行胎心监护、生物物理评分（BPP）和超声检查。
• 若胎心持续<100次/分钟或伴胎动减少，需紧急处理。

2.

吸氧与体位调整

孕妇可左侧卧位并吸氧（3-5L/分钟），观察胎心是否回升。

3.

密切监测胎动

每日固定时间计数胎动（如早、中、晚各1小时），若<3次/小时提示风险。

4.

病因治疗

若为脐带问题，可能需提前终止妊娠；若为心脏问题，需新生儿科会诊。

胎心86次/分钟属于病理性心动过缓，需结合胎动、超声及胎心监护综合判断。及时就医明确病因是保障胎儿安全的关键，孕妇应避免焦虑但保持高度警惕。