正常
怀孕20周6天胎儿心率147次/分钟处于正常范围。通常情况下，孕期胎儿的心率在110 - 160次/分钟之间都被认为是正常的，所以此阶段心率147属于正常表现 。
一、孕期胎心率的重要性
- 反映胎儿健康状况 胎心率是评估胎儿在子宫内健康状况的重要指标。正常的胎心率表明胎儿在子宫内状态良好，氧气和营养供应充足，心脏功能正常。如果胎心率出现异常，可能意味着胎儿存在缺氧、发育异常等问题 。
- 监测胎儿安危 通过定期监测胎心率，医生可以及时发现胎儿的异常情况，采取相应的措施保障胎儿的安全。例如，在分娩过程中，持续监测胎心率可以帮助医生判断胎儿是否能够耐受分娩过程，是否需要采取紧急剖宫产等措施 。
二、不同孕期胎心率的正常范围
| 孕期阶段 | 正常胎心率范围 | 说明 |
|---|---|---|
| 孕6周 | 100 - 115次/分钟或120 - 160次/分钟 | 早期孕期胎心心率会有所波动，且因孕妇体质、孕周等因素不同而有所不同。怀孕6周一般只能看到胎心管搏动，通常不测量胎心率 |
| 孕12周 | 120 - 160次/分钟 | 节律整齐、强弱适中 |
| 孕20周6天 | 110 - 160次/分钟 | 此阶段心率147次/分钟处于正常范围 |
| 孕晚期（如怀孕6个月） | 一般110 - 160次/分钟 | 但怀孕六个多月胎心率170次/分钟有的认为正常，有的认为不正常需进一步检查 |
三、影响胎心率的因素
- 孕妇因素 孕妇的身体状况、活动量、情绪等都会影响胎心率。例如，孕妇活动量增加、过度劳累、情绪激动时，可能会导致胎心率增快；孕妇发热、患有某些疾病时，也可能影响胎心率 。
- 胎儿自身因素 胎儿的睡眠周期、发育情况等也会使胎心率发生变化。胎儿在睡眠时，胎心率可能会相对较低；胎儿发育异常、缺氧时，胎心率可能会出现异常波动 。
四、胎心率监测方法及注意事项
- 监测方法
- 听诊器：在怀孕18 - 20周左右，可以使用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音。
- 胎心监护仪：一般在怀孕34周以上，每周进行一次胎心监护，通过胎心仪记录胎儿的心率、胎动次数以及孕妇的子宫收缩情况，以检查胎儿在子宫内有无缺氧情况 。
- 注意事项
- 监测胎心率时，孕妇应保持安静、放松的状态，避免在刚活动完或情绪激动时进行监测。
- 如果发现胎心率异常，不要过于紧张，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
孕期胎心率是评估胎儿健康状况的重要指标，不同孕期有不同的正常范围。怀孕20周6天胎儿心率147次/分钟处于正常范围，但孕妇仍需定期进行产检和胎心率监测，关注胎儿的健康状况。了解影响胎心率的因素和监测方法及注意事项，有助于更好地保障胎儿的安全和健康。