110-160次/分钟
27岁孕妇在怀孕第31周时，胎儿心率为140多次/分钟，完全处于正常范围之内。胎儿的心率受多种因素影响，包括孕周、胎动、孕妇活动及胎儿自身状态等，单次测量值在正常区间内波动是普遍现象，无需过度担忧，但持续异常或伴随其他症状则需及时就医。
一、 胎儿心率的正常范围与孕周变化
- 医学上普遍认为，胎儿心率（FHR）的正常值范围是110-160次/分钟 。这个标准适用于整个孕期，包括怀孕第31周 。
- 随着孕周增加，胎儿心率的平均值会呈现逐渐下降的趋势。在怀孕31-40周期间，平均胎儿心率约为139次/分钟 。140多次/分钟的数值不仅正常，而且非常接近该孕周段的平均水平 。
- 在怀孕21-30周时，平均胎儿心率约为147次/分钟，而到了孕31周，平均值会略有下降 。这表明140多的心率符合孕晚期胎儿心率逐渐趋于稳定的特点 。
二、 影响胎儿心率波动的因素
- 胎动是影响胎儿心率最直接的因素之一。当胎儿活动时，心率通常会加快，可能超过140多甚至接近160次/分钟；而在安静或睡眠状态下，心率则会减慢，可能低于140多 。这种生理性波动是正常的。
- 孕妇自身的活动、情绪、体位变化，以及外界的声音刺激等，都可能引起胎儿心率的短暂变化。这些变化通常是暂时的，不会对胎儿健康造成影响。
- 虽然140多属于正常范围，但如果胎儿心率持续维持在某个固定数值（如一直140次/分），且不随胎动或其他情况发生变化，这可能属于不正常表现，需要进一步就医检查，例如进行胎心监护以评估胎儿反应性 。
三、 监测与异常情况的识别
- 监测胎儿心率的主要方法包括使用胎心监护仪、超声检查或家用胎心仪 。医生通常会结合这些工具和孕妇的自我感觉（如胎动）来综合判断胎儿状况。
- 需要警惕的异常情况包括胎儿心率持续高于160次/分钟（称为胎心过速）或持续低于110次/分钟（称为胎心过缓） 。如果胎儿心率持续超过160次/分或低于100次/分，可能提示胎儿宫内缺氧，需及时治疗 。
- 除了数值本身，胎儿心率的节律性也很重要。如果胎心音忽快忽慢，失去规律性，或者胎心监护图形一直很平缓缺乏变异，即使数值在140多，也可能提示存在潜在问题，如脐带绕颈或胎盘功能减退，应立即寻求医疗帮助 。
对比项 | 正常情况 (怀孕31周) | 需警惕的异常情况 | 可能原因或建议 |
|---|---|---|---|
心率数值 | 110-160次/分钟，平均约139次/分钟 | 持续 >160次/分 或 持续 <110次/分 | 胎心过速或过缓，可能提示缺氧等，需就医。 |
心率波动 | 随胎动、孕妇活动等有生理性波动 | 持续固定不变，无波动 ；或节律忽快忽慢 | 可能缺乏反应性或存在窘迫，需做胎心监护评估。 |
伴随症状 | 通常无特殊不适，胎动规律 | 胎动明显减少或异常增多；孕妇自觉不适 | 胎动异常是重要信号，应立即联系医生。 |
监测方式 | 家用胎心仪、产检超声、胎心监护 | 胎心监护图形平直无变异 | 专业胎心监护能提供更多胎儿健康信息。 |
27岁孕妇在怀孕第31周监测到胎儿心率为140多次/分钟，这明确处于医学定义的正常范围（110-160次/分）内，且符合该孕周胎儿心率的平均水平，因此是完全正常的现象；孕妇应关注心率的动态变化和胎动情况，若出现持续异常数值、缺乏波动或胎动改变，应及时咨询医生进行专业评估，以确保母婴安全。