需要根据具体情况判断是否保胎
怀孕第35周时,胎心达到173次/分钟,这已超出了正常的胎心率范围(120 - 160次/分钟),提示胎儿可能存在异常情况,但不能仅凭这一指标就决定是否保胎,需要综合多方面因素进行考量。
(一)影响是否保胎的因素
- 胎儿状况
- 健康状况:除了胎心率,要全面评估胎儿在子宫内的生长发育情况。若胎儿存在畸形等严重健康问题,可能不建议保胎;若胎儿整体健康,只是因短暂因素导致胎心率升高,可考虑保胎。
- 缺氧情况:胎心过快可能是胎儿缺氧的表现。若经检查胎儿缺氧情况严重且持续,长时间缺氧会对胎儿大脑等重要器官造成不可逆转的损伤,这种情况可能不适合保胎;若只是轻度缺氧,经过吸氧等治疗后胎心能恢复正常,可继续观察并考虑保胎。
- 孕妇状况
- 身体状况:孕妇自身的身体状况对是否保胎至关重要。如果孕妇身体状况良好,能够承受继续妊娠和保胎过程中的各种情况,可增加保胎的可能性;若孕妇存在严重的基础疾病,如心脏病、高血压等,继续保胎可能会给孕妇带来较大风险,需要谨慎考虑。
- 出血情况:孕妇阴道出血情况也是一个重要因素。若只是轻微阴道出血,且无胎盘早剥等严重情况,可考虑保胎;若出血量大,同时伴有胎盘早剥等现象,通常不建议保胎。
(二)不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 胎儿健康,孕妇轻微不适,无胎盘早剥 | 可到专科医院进行保胎措施,如卧床休息、吸氧、使用保胎药物等,并密切监测胎儿和孕妇的情况。 |
| 胎儿异常,有畸形现象,孕妇出血量大且有胎盘早剥 | 不建议保胎,避免出现不健康的婴儿,应听从医生建议及时终止妊娠。 |
| 胎儿缺氧但程度较轻 | 可先进行吸氧治疗,观察胎儿胎心情况。若胎心恢复正常,可继续妊娠并加强监测;若胎心仍异常,需进一步评估是否继续保胎。 |
| 胎儿缺氧严重且持续 | 由于长时间缺氧可能造成不可逆转的损伤,可能需要谨慎考虑是否继续保胎,必要时需终止妊娠。 |
当怀孕第35周出现胎心173次/分钟的情况时,不能简单地决定是否保胎。孕妇和家属应及时与医生沟通,医生会综合考虑胎儿和孕妇的具体情况,权衡利弊后做出最适合的决策,以保障孕妇和胎儿的健康。