眼睑异物是指进入眼睑内的异物,包括尘埃、沙粒、虫子等,通常由爆炸伤、车祸或其他意外损伤引起,如金属碎屑、矿石、煤渣、玻璃、炸药等。
一、眼睑异物的病因
- 外源性异物:如灰尘、沙粒等颗粒物质进入眼表后可刺激角膜和结膜,导致眼睛出现不适感。
- 结膜结石:慢性结膜炎时的钙化病变,当其突出于结膜面时就会摩擦眼球引起疼痛。
- 睑板腺分泌物堵塞:睑板腺开口被阻塞,导致油脂不能正常排出,从而形成硬块。
- 眼部炎症分泌物堆积:如结膜炎或角膜炎可能导致黏稠分泌物积聚在眼睑内,形成异物感。
- 泪液成分改变:干眼症引起的泪膜不稳定,容易使异物附着在眼表面。
二、眼睑异物的症状与诊断
症状
- 可见异物:上、下眼睑周围可见异物。
- 眼痛、畏光流泪、视力骤降:常伴有眼球穿孔伤的症状。
诊断
- 外伤史:如敲击金属史,爆炸伤等。
- 临床表现:伴有眼球穿孔伤的症状和体征。
- 检查:
- 体格检查:观察眼睑周围是否可见异物。
- X线检查:可发现细小异物。
- 前房角镜检查、裂隙灯检查、检眼镜检查:有助于排除眼内损伤。
- 眼及眶区CT检查:用于发现眶内异物或评估眼内损伤情况。
三、眼睑异物的治疗
治疗原则
及时去除异物:控制感染,对症消炎镇痛治疗。
药物治疗
- 消炎止痛药物:缓解症状。
- 局部抗生素眼药膏:预防感染,促进伤口愈合。
- 抗过敏药物:减轻由异物引起的过敏反应。
其他治疗
- 较大的异物:可直接用镊子夹除。
- 细小异物:需手术切开取出。
四、眼睑异物的护理与预防
日常护理
- 加强防护措施:高危场所佩戴眼镜或防护面具等。
- 忌用手揉搓、抓挠眼睑:以免发生感染。
- 加强体育锻炼:提高机体免疫力。
饮食调理
正常饮食:无特殊饮食要求。
预防措施
- 穿戴眼镜保护眼睛:避免灰尘和碎片进入眼睛。
- 及时处理眼部不适:如眼屎或异物进入眼睛,不要揉搓,及时冲洗或就医。
通过正确的处理方法,可以减少眼睛受伤的风险,并保护视力的健康。如果遇到眼睑异物的情况,应及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。