不一定有危险
怀孕22周时，正常胎心率通常在120 - 160次/分钟之间，164次/分钟略高于正常范围，但不一定意味着有危险，需要结合具体情况判断。若只是短暂的、偶尔的心率升高，可能是由胎动等因素引起，之后心率能恢复正常，一般不会有危险；若持续高于正常范围，则可能提示存在胎儿宫内缺氧等问题，有一定危险，需要及时处理。
（一）正常胎心率范围及判定标准
- 正常范围界定 怀孕22周时，胎心率正常范围一般是每分钟120 - 160次。这一数值是通过大量临床研究和实践得出的，在此区间内，胎儿的心脏功能和身体状况通常处于良好状态。
- 异常情况判定 如果胎心率持续低于110次/分钟或者高于160次/分钟，且持续时间超过十分钟以上，就被认为是胎心率异常，可能提示胎儿存在宫内缺氧或其他健康问题 。不过，偶尔的、短暂的超出正常范围，不一定代表胎儿有危险，需要进一步观察和评估。
（二）胎心率164次/分钟的可能情况
- 正常生理波动 胎儿在子宫内活动（如翻身、踢腿等胎动）时，心率会自然加快，可能导致胎心率暂时达到164次/分钟甚至更高。这种情况通常是一过性的，胎动结束后，胎心率会逐渐恢复到正常范围。孕妇在检查时情绪紧张、刚进行完活动等，也可能引起胎儿心率短暂升高。
- 异常病理因素
- 母体因素：孕妇出现感染、发热、贫血、甲状腺功能亢进等疾病，或者服用了某些可能影响心率的药物，会增加心脏负担，导致母体心率上升，进而影响胎儿，使胎儿心率加快。妊娠后期孕妇胸腔容积相对缩小，心脏负担增加，也可能引起胎儿心率增加。
- 胎儿因素：胎儿宫内缺氧是导致胎心率异常常见的原因，可能由于胎盘功能不良、脐带绕颈、羊水过少等情况引起。胎儿自身的心脏发育异常等先天性疾病也可能导致胎心率持续异常。
（三）不同情况的处理建议
- 一过性心率升高 如果胎心率164次/分钟是由于胎动等原因引起的一过性升高，孕妇可以先休息片刻，平静心情后再次测量。若心率恢复到正常范围，一般无需特殊处理，但仍需密切关注胎儿的胎动情况和后续的胎心率变化。
- 持续心率异常 如果胎心率持续高于160次/分钟，孕妇应及时就医。医生通常会进行详细的检查，如B超检查胎盘和脐带的情况、胎心监护以持续监测胎儿心率变化等。根据检查结果，可能会采取相应的治疗措施，如孕妇吸氧来缓解胎儿缺氧状况，或者针对母体的疾病进行治疗等。
| 情况 | 可能原因 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 一过性心率升高 | 胎动、孕妇情绪紧张或活动后 | 休息、平静心情后复测，密切关注胎动和后续胎心率变化 |
| 持续心率异常 | 母体疾病、胎儿宫内缺氧、胎儿先天性疾病等 | 及时就医，进行B超、胎心监护等检查，根据结果采取吸氧、治疗母体疾病等措施 |
怀孕22周时胎心率164次/分钟不一定有危险，孕妇无需过度紧张，但也不能掉以轻心。要正确认识胎心率的正常范围和异常情况，密切关注胎儿的健康状况，定期进行产检，与医生保持良好的沟通。一旦发现异常，及时就医并遵循医生的建议进行处理，以保障胎儿的健康发育。
