需要根据具体情况判断是否保胎
孕36周6天胎心率95次/分是否需要保胎不能一概而论，正常胎心率范围在110 - 160次/分，此时胎心率95次/分低于正常范围，可能表示胎儿存在一定问题，但需要综合多方面因素来决定是否保胎。
（一）判断胎儿状况
- 评估胎儿缺氧情况
- 胎儿缺氧是导致胎心率异常的常见原因。如果是由于孕妇长时间处于不良体位、脐带绕颈等因素引起的短暂性缺氧，可能通过改变孕妇体位、吸氧等措施，使胎心率恢复正常，这种情况下不一定需要立即进行特殊的保胎干预。例如孕妇采取左侧卧位，增加子宫胎盘的血液灌注，有可能缓解胎儿缺氧情况，使胎心率上升。
- 但如果是胎盘功能减退、羊水过少等原因导致的持续性缺氧，胎儿可能面临较大危险，需要及时采取措施进行保胎甚至可能需要提前终止妊娠。
- 检查胎儿发育情况
- 除了胎心率，还需要综合评估胎儿的其他发育指标，如胎儿大小、羊水指数、胎儿生物物理评分等。如果胎儿整体发育良好，只是单纯的胎心率异常，且经过治疗后有改善的迹象，那么可以考虑继续保胎观察。
- 若胎儿存在生长受限、结构畸形等问题，且胎心率持续异常，医生可能会根据具体情况权衡利弊，决定是否继续保胎。
（二）不同情况的处理方式
| 情况 | 处理方式 |
|---|---|
| 短暂性胎心率异常 | 如果是短暂性的胎心率降至95次/分，且经过吸氧、改变体位等处理后，胎心率迅速恢复到正常范围，孕妇没有其他不适症状，胎儿其他指标也正常，可以继续观察，加强胎心监护，不需要过度干预。 |
| 持续性胎心率异常 | 若胎心率持续低于正常范围，同时伴有胎儿生物物理评分低、羊水过少等情况，胎儿可能存在严重的宫内窘迫，为了避免胎儿发生严重的并发症甚至死亡，可能需要及时终止妊娠，进行剖宫产手术。 |
（三）孕妇自身状况
- 孕妇健康状况
- 孕妇自身的健康状况也会影响保胎决策。如果孕妇合并有严重的妊娠期并发症，如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等，且病情控制不佳，继续妊娠可能会对孕妇和胎儿都造成更大的风险，此时需要综合考虑孕妇和胎儿的情况，决定是否保胎。
- 例如孕妇患有严重的妊娠期高血压疾病，血压难以控制，继续妊娠可能导致孕妇发生脑血管意外等严重并发症，即使胎儿胎心率异常，也可能需要提前终止妊娠以保障孕妇的安全。
- 孕妇心理状态
孕妇的心理状态对保胎也有一定的影响。长时间的精神紧张、焦虑可能会影响孕妇的内分泌系统，进而影响胎儿的状况。在整个过程中，需要关注孕妇的心理状态，给予适当的心理支持和疏导。
在孕36周6天遇到胎心率95次/分的情况时，需要医生综合多方面因素进行全面评估，权衡继续保胎和终止妊娠的利弊，制定出最适合孕妇和胎儿的治疗方案。孕妇及其家属应积极配合医生的检查和治疗，以保障母婴的健康安全。
