胎心率97次/分，孕29周，胎儿仍有可能保住，但需紧急处理。
孕29周胎儿的正常胎心率应在120~160次/分钟之间，胎心率97次/分明显低于正常范围，提示可能存在胎儿宫内窘迫或严重缺氧，需立即就医，由专业医生评估并采取紧急干预措施，以争取最佳救治时机。
一、胎心率异常的临床意义
胎儿缺氧
胎心率持续低于110次/分，可能提示胎儿宫内缺氧，常见于胎盘功能不全、脐带异常、母体供氧不足等情况。胎儿心脏问题
胎心率过低也可能与胎儿心脏传导异常或先天性心脏病有关，需通过胎儿超声心动图进一步排查。药物或母体因素
母体使用某些药物（如β受体阻滞剂）、低血压、低血糖或感染也可能导致胎心率下降。胎心率变异度：反映胎儿神经系统调节能力，正常为6~25次/分。
胎心率加速与减速：加速提示胎儿反应良好，减速则需区分类型（早期、晚期、变异减速）。
| 项目 | 正常范围 | 异常表现（胎心率97次/分） | 临床意义 |
|---|---|---|---|
| 胎心率 | 120~160次/分 | 持续低于110次/分 | 可能胎儿缺氧、心脏异常 |
| 胎心率变异 | 6~25次/分 | 变异减少或消失 | 提示胎儿中枢神经系统抑制 |
| 加速反应 | ≥15次/分，持续≥15秒 | 无加速 | 可能胎儿反应能力下降 |
| 减速类型 | 无或早期减速 | 晚期减速或变异减速 | 提示胎盘功能不良或脐带受压 |
| 母体供氧状况 | 正常 | 缺氧、低血压、贫血等 | 影响胎儿供氧 |
三、紧急处理与干预措施
- 立即吸氧与体位调整
孕妇应立即采取左侧卧位并吸氧，以改善子宫胎盘血流，提升胎儿供氧。 - 胎心监护与评估
进行持续胎心监护，观察胎心率变化，必要时行生物物理评分、脐动脉血流检测等。 - 药物干预
如使用宫缩抑制剂防止早产，或应用激素促进胎儿肺成熟，为可能的早产做准备。 - 决定分娩方式
若胎心率持续低下且无改善迹象，医生可能建议紧急剖宫产，以挽救胎儿生命。
四、预后与风险评估
- 胎儿存活率
孕29周胎儿虽属早产儿，但在具备新生儿重症监护条件（NICU）的医院，存活率可达50%以上。 - 远期发育风险
胎心率过低若导致缺氧时间较长，可能影响神经系统发育，需出生后长期随访。 - 母亲健康因素
母体是否有高血压、糖尿病、感染等基础疾病，也会影响胎儿预后。
孕29周胎心率97次/分属于严重异常，提示胎儿可能处于危险状态，但及时就医并接受专业处理仍有机会保住胎儿。孕妇应立即前往具备产科急救能力的医院，接受全面评估与干预治疗。胎心率异常可能由多种因素引起，需结合胎心监护图形、母体状况及胎儿生物物理评分综合判断，切勿自行判断或延误就医。在专业医疗支持下，胎儿仍有可能获得良好结局。
