‌孕14周胎心率87次/分需立即就医评估‌

胎心率是监测胎儿健康状况的重要指标。孕14周正常胎心率范围通常为110-160次/分，87次/分显著低于正常值，提示可能存在胎儿窘迫、胎盘功能异常或严重心律失常等风险。是否继续保胎需结合超声检查、胎心监护及孕妇症状综合判断，‌切勿自行决定‌。

‌一、胎心率异常的临床意义‌

1. ‌胎儿窘迫‌：心率持续低于100次/分可能与缺氧有关，需排查脐带绕颈、胎盘早剥等问题。
2. ‌测量误差‌：孕早期胎心位置深或仪器敏感度不足可能导致数值偏差，需经阴道超声复核。
3. ‌母体因素‌：孕妇低血压、严重贫血或服用降压药可能间接影响胎心率。

‌二、紧急处理与医疗建议‌

1. ‌立即就医‌：需在30分钟内完成胎心监护和B超检查，评估胎儿存活状态。
2. ‌动态监测‌：若胎心短暂回升至正常范围，仍需住院观察48小时以上。
3. ‌终止妊娠指征‌：确诊胎死宫内或不可逆缺氧时，需根据孕周选择引产或药物流产。

‌三、后续管理要点‌

1. ‌病因排查‌：检查孕妇甲状腺功能、血糖及感染指标（如TORCH）。
2. ‌心理支持‌：流产风险高时需提供心理咨询，避免焦虑情绪加重病情。
3. ‌随访计划‌：即使保胎成功，也应每周复查胎心至孕28周。

孕14周胎心率87次/分属于高危情况，‌必须由产科医生制定个体化方案‌。患者需严格卧床、避免剧烈活动，并准备紧急剖宫产预案。任何延迟干预都可能造成不可逆后果。