孕31周胎心率71次/分属于危急情况，需立即就医，能否保住胎儿取决于病因及救治时效。

胎心率低于110次/分提示胎儿可能存在严重缺氧或代谢异常，需通过紧急医疗干预评估胎儿状态。若持续异常且未及时处理，可能导致胎死宫内。以下是关键分析：

一、胎心率异常的临床意义

1. 病理阈值界定

   • 正常孕晚期胎心率范围：110-160次/分
   • 71次/分远低于最低标准，属于严重心动过缓，提示胎儿可能处于急性或慢性缺氧、心肌功能障碍或中枢神经系统抑制状态。

2. 潜在病因分类

   病因类型	典型诱因	危险信号
   胎儿因素	先天性心脏病、染色体异常	胎心监护显示基线变异消失
   母体因素	高血压、糖尿病、严重贫血	合并胎动减少或消失
   脐带/胎盘问题	脐带绕颈、胎盘早剥	突发性胎心率骤降伴腹痛

二、临床处理原则

1. 紧急医疗干预流程

   • 第一步：立即进行胎心监护和超声检查，确认胎心率、胎动及胎儿血流状态。
   • 第二步：排除母体因素（如低血糖、药物影响）并纠正缺氧诱因（如吸氧、补液）。
   • 第三步：若持续异常，需评估是否需紧急剖宫产终止妊娠。

2. 预后评估指标

   • 短期指标：胎心恢复速度、羊水量、胎盘灌注情况。
   • 长期风险：若存活，需警惕新生儿窒息后遗症（如脑损伤、器官功能障碍）。

三、家庭监测与预防

1. 日常胎动记录

   孕晚期每日固定时间计数胎动，2小时内＜10次需立即就医。

2. 高危因素管理

   控制基础疾病（如妊娠期高血压、糖尿病），避免长时间仰卧位。

孕31周胎心率71次/分属于紧急医疗事件，需立即启动产科急救流程。胎儿能否存活取决于病因严重程度、救治时效及医疗条件。即使胎儿存活，后续需密切监测新生儿健康状态，必要时转入NICU进行生命支持。