血糖低于2.8mmol/L（50mg/dL）时可能引发惊厥。
当低血糖持续加重至严重阶段时，中枢神经系统因能量供应不足会出现功能障碍，表现为惊厥（类似癫痫发作的强直-阵挛性抽搐）。以下是其典型表现及关联机制：
一、核心症状与体征
神经系统表现
- 惊厥发作：突发全身肌肉强直收缩，伴随意识丧失、眼球上翻、牙关紧闭，持续数秒至数分钟。
- 前驱症状：发作前可能出现心悸、出汗、震颤或饥饿感，提示血糖快速下降。
其他系统伴随症状
对比项 成人表现 儿童/婴儿表现 意识状态 嗜睡或躁动 易激惹、哭闹微弱 皮肤表现 苍白、冷汗 皮肤冰凉、喂养困难 呼吸 浅快 呼吸暂停（罕见）
二、病理生理机制
脑能量代谢衰竭
- 葡萄糖是脑细胞唯一能量来源，低血糖导致ATP合成不足，神经元异常放电引发抽搐。
- 持续超过30分钟可能造成不可逆脑损伤。
代偿反应差异
- 健康人：胰高血糖素、肾上腺素快速释放，通过肝糖原分解纠正血糖。
- 糖尿病患者：胰岛素过量或降糖药使用不当易抑制代偿机制，惊厥风险更高。
三、高危人群与诱因
常见诱因
- 药物：胰岛素、磺脲类降糖药过量。
- 疾病：胰岛细胞瘤、肝衰竭、肾上腺功能不全。
特殊人群
- 新生儿：糖原储备不足，易因饥饿或感染诱发。
- 老年人：感知迟钝，可能无典型前驱症状即出现惊厥。
若发现疑似低血糖惊厥，应立即补充15-20g快速糖类（如葡萄糖片、果汁），并就医评估病因。长期反复发作需排查代谢性疾病或肿瘤，避免神经系统后遗症。