怀孕第37周胎心175次/分钟，属于胎心过速，已超出正常范围。
怀孕37周属于孕晚期，胎儿的心脏发育已趋近成熟，此时胎心率的正常范围通常稳定在 110-160次/分钟 之间。 175次/分钟 的读数已明显高于正常基线，需要引起重视。
175次/分钟的胎心率，可能由多种因素导致，既有生理性波动，也存在需要警惕的病理性原因。
一、 可能的原因分析
175次/分钟的胎心率 ，其成因复杂，需结合孕妇及胎儿的其他状态综合判断。主要可分为以下几类：
生理性因素 ：这类情况通常是暂时的，不意味着胎儿存在严重问题。
- 胎儿活动 ：胎儿在宫内活动（如胎动）时，其心率会自然加快，以满足活动所需能量。在胎动期间测得 175次/分钟 可能是正常生理反应。
- 母体因素 ：孕妇的情绪波动（如紧张、焦虑）、身体活动、进食后或服用某些药物，都可能引起胎心率的短暂升高。
病理性因素 ：当胎心率持续或反复出现 175次/分钟 的高水平时，需要警惕以下潜在风险。
- 胎儿宫内缺氧 ：这是最常见且需要优先考虑的原因。当胎盘功能减退、脐带绕颈或受压、胎盘早剥等情况发生时，胎儿的供氧会受到影响。为了代偿缺氧状态，胎儿会通过加快心率来维持生命活动。若缺氧持续加重，可能导致胎心率反而下降，出现胎心减速，这是更危险的信号。
- 胎儿先天性异常 ：少数情况下，胎儿可能存在先天性心脏病等结构性问题，导致心率持续偏高。
- 母体疾病 ：孕妇若患有妊娠期高血压、贫血等疾病，也可能影响胎盘的血液供应，进而导致胎儿缺氧和心率异常。
二、 如何区分与应对
面对 175次/分钟 的胎心率，关键在于区分其是生理性波动还是病理信号，并采取相应的措施。
| 区分维度 | 生理性胎心过速 | 病理性胎心过速 |
|---|---|---|
| 持续时间 | 短暂 ，通常在胎动后或情绪波动时出现，很快恢复至正常范围 | 持续或反复出现 ，在安静状态下心率仍高于正常 |
| 伴随症状 | 孕妇无明显不适，胎动正常或频繁 | 可能伴有孕妇自身不适（如头晕、心慌），或 胎动减少、消失 等异常 |
| 应对措施 | 静待观察 ，可在安静休息后再次监测 | 立即就医 ，需进行专业检查以明确原因 |
三、 建议的处理措施
发现 175次/分钟 的胎心率后，建议采取以下步骤：
- 立即就医检查 ：这是最关键的一步。应前往医院进行 胎心监护 ，医生会结合监护仪上显示的图形、胎动情况、孕妇体征等进行综合评估，以明确胎儿的真实状况。
- 采取左侧卧位休息 ：左侧卧位有助于改善子宫和胎盘的血液供应，可以尝试让胎儿“休息”一下，观察心率是否能恢复正常。
- 遵从医嘱 ：医生会根据检查结果决定后续方案。可能的处理方式包括吸氧治疗以改善胎儿供氧、进行B超检查以排查脐带绕颈等病因，或在严重情况下考虑提前分娩。
总而言之，怀孕37周时测得 175次/分钟 的胎心率，不能简单地断定为正常或异常。虽然胎儿活动时可能出现此类读数，但因其已超出正常范围，仍需高度警惕。最稳妥的做法是及时就医，由专业医生进行全面评估，以确保母婴安全。
