极少数情况下可自愈，但绝大多数需医疗干预
炎症相关性青光眼的自愈可能性与原发病因及炎症控制程度密切相关。若由暂时性因素（如药物反应、急性炎症）引发且及时消除病因，眼压可能自然恢复；但多数情况下，因房水循环破坏或结构性损伤，需通过药物或手术控制眼压及炎症，否则可能导致视神经不可逆损害。
一、 自愈的可能性与条件
可自愈的情况
- 药物反应：停用诱发青光眼的药物（如激素类）后，眼压可能逐渐恢复正常。
- 急性炎症控制：如病毒性角膜炎或虹膜睫状体炎早期，炎症消退后房水引流功能恢复。
- 外伤恢复期：部分眼外伤引起的继发性青光眼随组织修复自愈。
不可自愈的常见原因
- 慢性炎症：如葡萄膜炎反复发作，导致房角粘连或小梁网永久性损伤。
- 结构性改变：瞳孔阻滞、虹膜前粘连等需手术解除阻塞。
| 自愈条件 | 需治疗的情况 |
|---|---|
| 暂时性药物/炎症因素 | 慢性或复发性炎症 |
| 无房角结构损伤 | 房角粘连/小梁网阻塞 |
| 早期发现且病因明确 | 视神经已受损 |
二、 关键治疗手段
药物治疗
- 抗炎治疗：糖皮质激素滴眼液（如地塞米松）控制炎症，但需警惕激素性青光眼。
- 降眼压药物：β-受体阻滞剂（如噻吗洛尔）或前列腺素衍生物（如拉坦前列素）减少房水生成。
- 散瞳药：复方托吡卡胺防止瞳孔后粘连。
手术治疗
- 激光虹膜切开术：解除瞳孔阻滞，适用于急性期后。
- 小梁切除术：慢性病例需建立新房水引流通道。
| 治疗方式 | 适用场景 | 风险/限制 |
|---|---|---|
| 药物控制 | 早期/轻度炎症 | 长期使用可能副作用 |
| 激光手术 | 瞳孔阻滞未合并严重粘连 | 急性炎症期效果差 |
| 滤过性手术 | 晚期/药物无效 | 术后需抗炎防瘢痕 |
炎症相关性青光眼的预后取决于病因识别和干预时机。即使少数病例可自愈，也需密切监测眼压及视功能。患者应避免自行判断，及时就医以制定个性化方案，最大限度保护视力。