最核心的原因是特定病毒的直接感染，其中最主要的致病病毒为肠道病毒70型（EV70）和柯萨奇A24变种（CA24v）。
微小核糖核酸病毒性角膜炎 是一种由特定病毒引起的急性传染病，其最常见的原因可归结为以下几点：
一、 特定病毒感染
这是导致 微小核糖核酸病毒性角膜炎 的最根本原因。该病主要由小RNA病毒属中的肠道病毒70型（EV70）或柯萨奇A24变种（CA24v）引起。这两种病毒均可通过多种途径进入人体，并最终感染角膜组织。
病毒对比表：EV70与CA24v
| 对比项 | 肠道病毒70型 (EV70) | 柯萨奇A24变种 (CA24v) |
|---|---|---|
| 结膜下出血发生率 | 极高，文献统计可达98% | 相对较低，文献统计为84% |
| 出血程度 | 通常更严重 | 通常较轻 |
| 全身症状 | 相对少见 | 更容易出现，如头痛、发热等 |
| 临床表现区别 | 临床表现相似，较难鉴别 | 临床表现相似，较难鉴别 |
二、 传播途径
病毒在环境中或感染者体内，通过特定的途径传播并最终感染健康人群的眼睛。
- 接触传播 ：这是最主要的传播方式。病毒可通过 用手揉搓眼睛 、使用 被病毒污染的毛巾、手帕、洗脸池 等物品，直接进入眼内。
- 水源传播 ：病毒也可通过被污染的 水体 （如游泳池水、公共水源）传播。当人接触了这些水再接触眼睛时，就可能被感染。
三、 高风险人群与易感因素
虽然人群普遍易感，但某些人群和特定因素会显著增加患病风险。
- 年龄因素 ：20至40岁的成年人是主要的高发人群，发病率可达80%以上。而10岁以下儿童虽然感染率高，但发病率相对较低，可能表现为隐性感染。
- 免疫力状态 ： 机体免疫力低下 是重要的易感因素。例如，长期应用 免疫抑制剂 、 营养不良 、 缺少运动 等导致身体抵抗力下降的人群，更容易被病毒感染。
- 卫生习惯 ：不良的个人卫生习惯，如不勤洗手、共用个人用品等，会显著增加病毒通过接触传播的风险。
总而言之， 微小核糖核酸病毒性角膜炎 的发生是病毒、传播途径和个人免疫力等多种因素共同作用的结果。其最直接的诱因是特定病毒的侵入，而个人卫生习惯和免疫力水平则决定了个体是否易于发病。