窦性心律失常的一种,指心率超过100次/分钟且由窦房结主导的心动过速现象。
引发机制与常见诱因
一、生理性因素
自主神经调节异常
- 交感神经过度激活(如运动、情绪波动)或迷走神经抑制
- 表现为短暂性心率增快,通常无器质性病变
生理代偿反应
- 低氧血症(如贫血、呼吸系统疾病)或代谢需求增加(如发热、妊娠)
- 心脏通过加快收缩频率提升供氧能力
环境与行为刺激
- 剧烈运动、高温环境、咖啡因或酒精摄入
- 通过神经反射或循环系统变化触发心率加速
二、病理性因素
心血管疾病
- 心力衰竭、心肌缺血:心脏代偿性增加收缩频率
- 甲状腺功能亢进:激素直接作用于心肌细胞
内分泌与代谢紊乱
- 低血糖、电解质失衡(如低钾血症):影响心肌电活动稳定性
- 药物或毒物作用:如拟交感类药物、洋地黄中毒
其他系统疾病
- 感染、休克、疼痛:炎症介质或应激反应激活交感系统
- 自主神经功能障碍:如糖尿病性神经病变
三、特殊人群特点
| 群体 | 主要诱因 | 典型表现 | 处理原则 |
|---|---|---|---|
| 儿童 | 感染、贫血、先天性心脏病 | 心率>140 次/分钟(学龄前) | 针对原发病治疗 |
| 老年人 | 药物副作用、退行性心脏病变 | 心率持续>100 次/分钟 | 调整用药、监测心脏功能 |
| 运动员 | 过度训练、交感张力增高 | 运动后恢复期心率下降延迟 | 控制训练强度 |
窦性心动过速的成因呈现多维度特征,需结合个体健康状况、环境暴露及潜在疾病综合判断。多数生理性心动过速可通过去除诱因自行缓解,而病理性因素需针对原发病治疗。若伴随胸痛、晕厥或心功能异常,应及时就医明确病因。