垂体性侏儒症是一种由垂体前叶功能障碍或下丘脑病变,导致生长激素分泌不足而引起生长发育缓慢、身材矮小的内分泌疾病
垂体性侏儒症,也被称为生长激素缺乏症,是一种常见的内分泌疾病,对患者的生长发育、身心健康都有着深远的影响。为了让大家更好地了解这一疾病,以下将从病因、临床表现、诊断、治疗和预防五个方面进行详细介绍。
一、病因
垂体性侏儒症的病因主要分为原发性和继发性两类:
- 原发性:多数患者原因不明,也无家族史,仅小部分有家族性发病史,为常染色体隐性遗传,约占垂体性侏儒症的70% 。
- 继发性:较为少见,任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞,常见病因有肿瘤(如颅咽管瘤、视交叉或下丘脑的胶质瘤、垂体黄色瘤等)、感染(如脑炎、结核、血吸虫病、弓浆虫病等)、外伤、血管坏死及X线损伤等 。
二、临床表现
垂体性侏儒症的临床表现主要包括以下几个方面:
| 类别 | 具体表现 |
|---|---|
| 生长迟缓 | 出生时身长体重往往正常,1 - 2岁后生长速度减慢,成年身高多不超过130厘米,身材呈均匀性矮小 。 |
| 骨骼发育不全 | 骨龄较年龄明显延迟,骨化中心生长发育迟缓,骺部常不融合 。 |
| 性器官不发育 | 男性无腋毛、阴毛、胡须,睾丸、阴茎、前列腺不发育;女性无月经,乳房、臀部、卵巢、子宫、外阴不发育 。 |
| 面容幼稚 | 头稍大而圆,毛发少质软,皮肤细腻,胸部较狭,腹部较圆,且皮下脂肪丰富 。 |
| 智力正常 | 久病后少数有智力减退等垂体病变表现 。 |
三、诊断
垂体性侏儒症的诊断需结合患者病史、体格检查、血液检查及影像学检查等综合判断:
- 病史:了解患者的生长发育情况、家族史等 。
- 体格检查:测量身高、体重、骨龄等,评估生长发育情况 。
- 血液检查:检测生长激素水平、促性腺激素及性激素水平等 。
- 影像学检查:如X线摄片、CT、MRI等,检查垂体及下丘脑有无病变 。
四、治疗
垂体性侏儒症的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他治疗:
- 药物治疗:通过补充生长激素等药物,促进患者生长发育,但需在医生指导下使用,注意药物剂量和副作用 。
- 手术治疗:对于因肿瘤等原因导致的垂体性侏儒症,手术治疗是必要的,手术目的在于解除肿瘤等病因对垂体的压迫,恢复垂体功能 。
- 其他治疗:心理治疗、营养支持等也是重要的治疗手段,有助于提高患者的生活质量 。
五、预防
垂体性侏儒症的预防主要包括以下几个方面:
- 孕期保健:孕妇应注意营养均衡,避免感染、外伤等,定期进行产检 。
- 儿童保健:定期测量儿童的身高、体重,及时发现生长发育异常,如有异常应及时就医 。
- 避免头部外伤:注意保护儿童的头部,避免头部受到外伤 。
- 积极治疗原发病:对于下丘脑和垂体及其附近肿瘤、炎症、感染等疾病,应积极治疗,避免影响垂体功能 。
垂体性侏儒症是一种严重影响患者生长发育和身心健康的疾病,了解其病因、临床表现、诊断、治疗和预防方法,有助于提高对该疾病的认识和防治水平。如果发现孩子有生长发育迟缓等症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。